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暑假防養出肥胖兒童 家長態度是減重關鍵

DO_NOT_USE_華人健康網DO_NOT_USE_華人健康網 2016/6/22 記者張世傑/台北報導
暑假防養出肥胖兒童 家長態度是減重關鍵 © 由 華人健康網 提供 暑假防養出肥胖兒童 家長態度是減重關鍵

兒時肥胖不是福!漫長暑假即將展開,兒童肥胖問題再度引起關切。醫師指出,在台灣每3名兒童中,就有1名兒童體重過重,盛行率居亞洲之冠;事實上,肥胖就如慢性病一樣,需要長期抗戰,除先改變生活行為外,家長態度更是重要關鍵。

台灣兒童與青少年肥胖問題日益嚴重,需要大家共同關心。 © 由 華人健康網 提供 台灣兒童與青少年肥胖問題日益嚴重,需要大家共同關心。

亞東醫院小兒腸胃科主治醫師林裕誠指出,許多家長輕忽兒童肥胖,認為小孩子年紀小沒關係,將來長大再減肥,卻不知兒童肥胖對小朋友心血管、呼吸系統、腸胃、內分泌、骨骼肌肉都會產生不良影響。

林裕誠醫師(如圖)強調,兒童減重時,父母的態度是非常重要的關鍵。(圖片提供/亞東醫院) © 由 華人健康網 提供 林裕誠醫師(如圖)強調,兒童減重時,父母的態度是非常重要的關鍵。(圖片提供/亞東醫院)

3個小孩1個胖 亞洲之冠

根據衛生福利部國民健康署的調查顯示,我國12 歲以下肥胖及過重的兒童已高達31.3%,目前居亞洲之冠,可說是「3個小孩1個胖」。此外,由於肥胖兒童有1/2的機率會變成肥胖成人,因此民眾更不可輕忽幼童肥胖問題。

門診曾收治1名國中2年級男童,身高180公分,體重逾百公斤,在父母陪同下,問診發現,男童幾乎天天都吃雞排與珍珠奶茶,並且宅在家很少運動,經檢查發現有嚴重脂肪肝,肝發炎指數超過正常值的4倍。之後醫師採用行為療法,調整不當飲食,及鼓勵運動,半年內體重降至80公斤,脂肪肝症狀也消失了。

肥胖標準 身體質量指數

林裕誠醫師強調,兒童肥胖不同於成人的型態,成人肥胖是脂肪細胞變大,而兒童肥胖在2歲以前都是脂肪細胞的大小與數量都增加,及至青春期之後才是屬於脂肪細胞變大型的肥胖。因此,如果學齡前就已達肥胖程度,未來成為肥胖成人的機率將大幅增加。

不過,目前對於兒童的肥胖程度判斷,以BMI(身體質量指數)為主要的評估標準。身體質量指數的判斷依據年齡與性別有不同的標準,父母可依孩子的BMI來評估孩子是不是已有肥胖的風險。如經確認孩子的確須要進一步控制體重時,應先了解孩子發生肥胖的原因。

兒童肥胖,與不良生活型態有關

分析兒童肥胖的原因,一般而言,遺傳因素約只占了30%的比率。至於有7成的因素都是和生活型態有關,主要是因身體活動量少,像是看電視電腦或玩手機平板時,因為身體不動,消耗熱量少,長期下來連基礎代謝率也跟著降低,脂肪就慢慢堆積了。

另外,如果孩子是邊吃晚餐邊看電視,則會使得問題更惡化,尤其是暑假到了,孩子看電視的時間較平常增加許多,所以開學後也都發現孩子肥胖的比率升高了。除此之外,偏愛吃油炸、高熱量的食物,以及過多的含糖飲料也是兒童肥胖的重要原因。

健康生活型態改變,需要父母一起參與

林裕誠醫師進一步指出,單靠兒童自己不容易建立健康的生活型態,因此,父母的態度是非常重要的關鍵,建議父母最好也能一同建立好的飲食習慣,而不是讓孩子一人面對控制體重的功課。而且兒童減重多半是不宜使用藥物的,因為對成長與長期健康可能反而會造成負面影響。

因此,建立良好的健康生活型態才是兒童肥胖防治的根本之道。例如,不在冰箱內放置過多食物,避免讓孩子認為東西過於充裕而不知節制的取用,此外,父母如能陪同孩子參與減重過程也比較容易成功。並且兒童減重也應循序漸進,切勿一開始就期待要快速減重或是給孩子太大的飲食限制,這反而造成孩子心中的反感。

循序漸進 做好心理建設

特別是,相較成人肥胖而言,肥胖兒童的體重控制更困難,許多父母在要求兒童減重時一開始過於激進,立刻停掉孩子所有愛吃的高熱量食物,讓孩子沒有適應的時間,容易造成孩子心理的反彈,曲解了父母期望孩子能建立健康生活型態的美意。

因此,建議在飲食改變時,父母應該逐步減少孩子攝取高熱量食物的次數,避免含糖飲料,並且多攝取蔬菜水果,讓孩子慢慢適應;同時在運動方面,父母也應該是鼓勵孩子多戶外活動,家長也應陪同一起運動,讓正常的飲食與運動成為孩子生活習慣的一部分。

【醫師小提醒】:

兒童減重和成人不同,因為孩子還在發育,如果攝取過低的熱量反而會阻礙生長,因此對於小朋友的體重控制,主要重點會放在降低高熱量食物攝取的頻率,像零食、糖果、巧克力、汽水等,建議用健康的點心取代零食,同時在飲食上也要把握少油、少鹽、低糖及高纖維飲食原則。含糖飲料,像是可樂、汽水與手搖杯等,應儘量避免。此外,每日吃5份蔬菜水果也是維持健康生活型態的一大祕訣。

原文網址 http://www.top1health.com/Article/98/38625

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