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染日本腦炎易重症 醫籲成人要注意

中央通訊社中央通訊社 2016/8/15 陳偉婷

(中央社記者陳偉婷台北15日電)台灣是日本腦炎的流行地區,今年至今有16人感染。日本腦炎可打疫苗預防,但目前感染者多是40歲以上民眾,醫師呼籲,成年人也要注意。

根據衛生福利部疾病管制署統計,今年累計16例日本腦炎確定病例。目前為日本腦炎流行高峰期,流行區域包括中、南部縣市及花蓮縣,其他縣市可能出現零星個案。

日本腦炎病媒蚊主要為三斑家蚊、環蚊家蚊和白頭家蚊。流行初期病毒利用動物到蚊再到動物的方式傳播,當流行範圍擴大後就出現動物到蚊到人的途徑。台灣仍以豬為主要增幅動物,豬將病毒增幅後開始人的流行。

長庚醫院兒童內科部主任邱政洵今天表示,日本腦炎主要流行季節為每年的5到10月。因台灣全面實施孩童公費施打日本腦炎疫苗,兒童病例已逐漸下降。但近10年來每年全部案例仍超過15名以上,病例數超過鄰近日、韓兩國。

台大醫院小兒部主任黃立民受訪表示,很多成年人不知道日本腦炎可怕,對疾病也不了解。日本腦炎致死率有2到3成,就算存活也有一半以上有嚴重後遺症,包含肢體萎縮、知能退化、抽筋等。

黃立民說,日本腦炎在整個亞洲都有流行,一般建議每10年應該補打一次日本腦炎疫苗,尤其如果居住地附近有養豬、有水田就會更危險;若到衛生環境差、蚊子多的國家旅行也要防範。

依預防接種建議,年滿15個月幼兒,應接受2劑注射,兩劑間隔2週,隔年再接種一劑,滿5歲以上兒童則於入國小前再追加接種一劑。

黃立民說,目前台灣使用的日本腦炎疫苗是死菌鼠腦疫苗,但世界衛生組織認為,相對於新型疫苗,鼠腦疫苗接種後的不良反應較多、製造程序未標準化、需要接種較多劑次,應該以其他新型疫苗取代鼠腦疫苗,國際也已經停產,台灣必須換新疫苗。

他表示,新型疫苗可減少挨針數,從過去4針變成2針,且效果較好、較無副作用。

疾管署急性傳染病組副組長周玉民受訪表示,目前庫存的日本腦炎疫苗可用到明年中,估計明年中以後會全面換成新疫苗,不會影響到民眾權益。

周玉民也說,台灣目前感染日本腦炎都是40歲以上民眾,且沒有施打疫苗或沒有完整施打,目前並沒有資料證實疫苗保護力會逐年下降,且10幾年來只有1例個案是完整打了疫苗還被感染。1050815

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