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水分攝取有撇步 腎功能決定攝取量

中央通訊社中央通訊社 2016/10/31 廖壬楷
水分攝取有撇步 腎功能決定攝取量 © 中央社 水分攝取有撇步 腎功能決定攝取量

(中央社記者廖壬楷台中31日電)喝太多水會不會造成所謂的水中毒呢?醫師表示,水分攝取量依每個人的年齡、體型、性別、體重、體質等有所不同,最重要的是,腎臟功能或是否有其它的共病症也會影響多寡。

衛生福利部台中醫院腎臟科醫師黃嘉宏指出,正確的水分攝取,可維持人體基礎新陳代謝功能,保持心血管穩定正常運作,促進體內排毒。如果喝太少了,腎臟可藉由排出較濃縮的尿液,將體內水分調整在最佳狀況。

然而,在身體覺得缺乏水分情況下,即使「抗利尿荷爾蒙」全力分泌,也只能將尿液濃縮至每公斤800至1400毫莫耳滲透壓,所以在正常的新陳代謝下,每天至少要有1000毫升的尿液,才能排除當天所製造的廢棄物。

但到底要喝多少水?黃嘉宏說,一般而言,讓尿液濃度愈稀愈好,也就是顏色愈淡愈好,但如果有心臟、腎臟、肝臟或其它慢性疾病,就得根據疾病本身嚴重程度及相關症狀做出水分攝取量調整。

黃嘉宏解釋,如出現下肢水腫或端坐呼吸時就得減少鹽分及水分的攝取;如有心肺積水時,甚至要將每日攝取水量控制在500ml以內。因此若有疾病狀況,最好請教醫師再決定是否增減喝水量。

另外,因每個人所處環境(溫度、濕度、透氣)、身體活動量、健康情況及食物內容差異很大,沒有標準值,因此一般人想喝水就喝水,甚至可以預防性的多喝水。在正常的身體狀況下,若要到所謂的水中毒(即低滲透壓性低血鈉),得每日飲水到10公升以上。

黃嘉宏也提醒,腎功能不好或洗腎的病人,因為腎臟腎絲球過濾功能變差,可以處理的水量變少,攝取水的份量要更加小心。慢性腎臟病有各種不同的原因及嚴重程度,病人應該和腎臟專科醫師討論自己適當的水分及電解質攝取量,以達到適當的體力、血壓、心律、呼吸及沒有水腫為最理想。1051031

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