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減肥越快越好?小心復胖快又傷身

華人健康網 華人健康網 2016/5/15 文/台大醫院家庭醫學部兼任主治醫師吳佳鴻提供

「超級有效!無副作用,保證快速減掉XX公斤」

「超夯超熱門,X週快速減掉XX公斤!連XXX都用過!心動嗎?」

「ㄟ,網路上說吃XX減重超快,XX也試過,好像真的有效耶!要不要試試」

「醫師你看,我短短時間減掉這麼多耶!很棒吧」

減肥越快越好?小心復胖快又傷身 © 由 華人健康網 提供 減肥越快越好?小心復胖快又傷身

變胖許多人都很有經驗,這當然不好也不想要,因為肥胖讓身材走樣,也影響健康,因此減重常是許多人(或周遭朋友)掛在嘴邊的話題,在google鍵入「快速」「減重」這類關鍵字,就會跑出一堆結果,網路也不時出現這類廣告,表示大家都想求速效,那麼體重減得快真的好嗎?先講結論:未必!

一般建議減重速度大約1-2磅/每週(約0.5-1公斤/每週),許多人想要更快速,或者短期有活動必須趕快瘦下來(例如拍婚紗),就得小心副作用,副作用端看用什麼樣的方式,通常會使用來快速減重的方式包括:

斷食:不進食或者只攝取少量極低熱量的流質,但是身體每天運作還是需要能量,這種作法讓熱量只出不進(或進很少),作法是比較極端,不適合太久,說實在一般也撐不了太久,一旦恢復平常飲食行為可能就復胖。

極低熱量飲食:一天吃約500-800大卡熱量,有些研究使用這樣的方式來看減重效果,或者有醫療上的需求時使用,但前提是要在醫療專業的監控之下進行才安全。同樣地,也不適合太久,一旦恢復正常飲食容易復胖,所以重點還是平時的飲食習慣。

藥物:不同藥物有不同機轉,端看什麼樣的藥物,想極端地快速減重,就得注意藥物副作用的風險,例如利尿劑,脫水讓體重計上的數字快速下降,數字好看,減不到脂肪,水一喝體重又回來,還可能有電解質不平衡、無力疲倦等健康風險。

肥胖治療的藥物,必須有醫師處方,在專業監測下使用,副作用包括腸胃不適、脂溶性維他命吸收不良、肝功能異常等,但研究顯示一年約減掉8%體重,想快速減重的人大概看不上眼。

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保健食品:市面上很多,幫助燃燒脂肪啦、不易形成脂肪啦、促進代謝啦…一大堆,很難全部都一一瞭解跟詳述,但最基本是至少要看清楚說明與成份標示,看不懂或不確定請諮詢專業,不要只看廣告詞或代言人,副作用或註明警語可能都小字編排在角落,而且幾乎都會附上小字不顯眼的『請搭配飲食控制與運動』字樣,只是容易被一心想求速效的人忽略。

另外要注意,每個人身體健康狀況不一,就跟食物一樣,別人吃沒事,你吃不一定就行,若有負面反應,建議停止使用尋求專業協助。再者,保健食品不像藥物需要通過動物實驗、人體試驗、先確定不傷身、再講求效果、再經過FDA(食品藥物管理單位)層層把關與審核才上市。

2009年美國FDA就發現有多達七十種一般市面上販售(over-the-counter, OTC)的減重產品,含有可能損害消費者健康的成份,其中不乏未被核准的禁藥,可見減重市場龐大,防不勝防。因此究竟副作用如何、效果如何、品質如何,只能靠廠商、其他第三方單位和消費者自行把關。

大量運動:想大吃大喝不控制飲食,只靠運動來減重是很很很困難的(因為真的很難,所以三個很),常告訴患者,千萬不要挑戰自己的意志力只想靠運動,一定要搭配飲食控制才是王道。當然,這並不是說運動不重要,運動的確讓人更健康,增強心肺功能、讓人心情愉快,還有更重要的是增加肌肉量,這些好處難以被其他方式取代,只是就減重來說,只想靠大量或者激烈運動的話,可能體重還沒減到就先受傷或累死,難以持久。

減重手術(或代謝型手術):需經過專業醫師評估,一般針對病態型肥胖(BMI≧35)的病人,但是飲食控制一樣不可少。

其他很多很多…,如果號稱可以取代飲食控制與運動啦、可以快速啦、可以坐在家裡就輕易達標啦等等,其實都要小心,飲食跟運動是健康的關鍵,也是體重控制的基礎,號稱可以不控制飲食也不運動就成功,可能只是迎合群眾懶惰求速效的心理,先引起群眾興趣再說,因此不得不慎。

不當的快速減重還可能對身體造成其他負面影響,包括膽結石、誘發痛風、電解質不平衡、脫水、營養不良、疲倦無力、皮膚鬆垮、頭暈、焦躁不安、掉髮、便秘、內分泌失調、生理期紊亂等等。

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要注意的是,錯誤的快速減重可能不僅沒減掉多少脂肪,反而減掉更多肌肉組織,這非常得不償失,肌肉是健康與基礎代謝率的關鍵,擁有肌肉量可以維持或提高代謝率讓人不易變胖,也讓身材線條緊實健美,我們都求之不得了,怎麼還可以讓它輕易流失呢?但想要快速減重的人常自行採用極端且不正確的方式,導致營養失調,肌肉流失,精神萎靡,身材鬆垮走樣,不僅賠上健康,不易持久,之後更容易復胖,形成所謂溜溜球效應(Yo-Yo effect)。

這麼想好了,我們的基因、身體、環境、飲食、行為、睡眠、壓力、作息、生理、心理…造就了我們目前的體重,如果現在想減,當然一定需要做出改變,不管這個改變是好的不好的、貴的便宜的、快的慢的、健康不健康、網路看來的、電視推銷的、朋友傳來的、專業建議的等等,哪怕只是一點點改變,反正就一定要做出改變才行,用舊的方式卻期待有不一樣的結果是不可能的,那我們當然希望這個方式可以是健康的、有效的、持續的,是吧?!

「我都配合醫師、營養師、教練,遵循專業團隊建議,過程中身體沒有不舒服,精神活力都很好,結果體重自己降,還減得比預期快,這樣會不會有問題?還是一定只能控制一週減0.5-1公斤?」

如果你是屬於這類型的人,恭喜你!在專業監測下,能夠不傷身、控制得宜、持續下去、隨時調整、甚至更健康,體重也給你相當正面的回饋,當然值得高興。就怕有些人為求效果採取極端方式,默默自己搞,反而不知不覺傷害自己。

好方法應該是健康的、適合自己的、可以持之以恆的,如果不確定好不好,建議尋求專業協助。

千萬記得:習慣其實並不容易改變!沒有奇蹟,只有累積!

本文出自:吳佳鴻醫師 Dr.Henry Wu's Health Notes

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