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熟男尿尿變慢 膀胱結石腫如大蜂窩

中央通訊社中央通訊社 2016/8/17 張茗喧

(中央社記者張茗喧台北17日電)一名60歲林先生日前健康檢查發現左腎疑有囊腫,且排尿變慢、偶有夜尿,就醫做超音波檢查,發現左腎嚴重積水、攝護腺肥大,膀胱因有多顆結石呈不規則狀,腫得像個大蜂窩。

收治患者的書田診所泌尿科主任醫師周固今天表示,該名男子隨後採膀胱鏡碎石處理,先解決結石問題,確認左側輸尿管無阻塞後便放置導尿管,左腎水腫立即緩解。

周固指出,膀胱結石好發於50歲以上男性,患有攝護腺肥大的男性,有近半數同時合併膀胱結石,而結石依發生位置不同,分為原發性和繼發性。

他解釋,「原發性膀胱結石」多半是因小便滯留併發感染而形成,如沒有及時排出將越來越大;「繼發性膀胱結石」則多發生在有攝護腺肥大的男性,結石在腎臟形成,經輸尿管排入膀胱,期間尿道會受到壓迫,導致尿液難排出引發感染,加劇結石。

周固說,膀胱結石初期沒有明顯症狀,很多人直到出現排尿困難、間段式排尿、頻尿、夜尿、血尿、腹脹、腹痛等症狀才發現,也有部份人在排尿時會突然停住合併陰莖前端疼痛,疼痛感有時會出現在陰囊、會陰部、背部甚至臀部,當改變姿勢時,可能會因結石離開膀胱出口而緩解疼痛。

周固表示,治療方面多採用內視鏡碎石術;尿道狹窄不通時,則改用經皮恥骨上膀胱碎石手術;當結石太多、太大、太硬,或與膀胱黏膜黏在一起時,就需開刀處理。

周固提醒,想預防膀胱結石,最重要的是平時多喝水、保持排尿順暢,有尿道狹窄或攝護腺肥大合併排尿困難,應儘早治療,否則長期膀胱結石,不只會導致輸尿管膀胱逆流,影響腎功能,還會讓長期處於膀胱慢性發炎狀態,將增加罹患膀胱癌風險,呼籲一旦發現膀胱結石,應儘早就醫處理,切勿輕忽。1050817

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