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男人中年失元氣險被公司解雇,都是睪固酮低下惹禍

華人健康網 華人健康網 2016/5/23 記者張世傑/台北報導

高雄市1名約50歲陳姓中年男性,原本上班工作表現不錯,即將升遷為主管,但是,最近卻莫名情緒起伏不定,工作提不起勁,精神不佳,失去原有的專注力,導致工作績效差,差點被公司解雇。去醫院檢查後發現,原來是「男性更年期來臨」,睪固酮指數驟降,失去原有活力體力不佳所致。

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收治上述個案的高雄醫學大學附設醫院泌尿科主治醫師王起杰指出,更年期不是女性的專利,主要是男性的雄性激素會隨著年齡的增加而遞減,特別是體內睪固酮的分泌減少,造成體內荷爾蒙分泌產生變化,所引起的身心障礙,就是所謂的「男性更年期」。

男性更年期 小心睪固酮低下

一般而言,男性更年期常見症狀包括:性慾減退、情緒不穩、熱潮紅、心悸、夜間盜汗、缺乏活力、上半身脂肪增加、肌肉鬆弛、肌張力降低、易倦怠及失眠等,與女性更年期有許多相似處。另外,也會伴隨勃起困難,或是早洩等性功能障礙。

由於男性荷爾蒙在15至30歲達到最高峰,過了30歲後,每年以1%至2%的速度走下坡,約到40歲後,會漸漸出現更年期症狀。治療方式則以補充睪固酮的藥物為主。

目前藥物分別有口服,短、中、長效型針劑注射,以及外用塗抹凝膠等方式治療。選擇補充的方式,除要看治療效果外,也要同時考量使用便利性與副作用少這3個層面。

男性睪固酮低下問卷判斷 找原因對症治療

王起杰醫師強調,睪固酮除了主宰男性青春期的第二性徵表現外,對於男性的情緒、活力、認知能力、肌肉質量及強度、新陳代謝、心血管健康、骨質密度、性功能及生育能力等,都有正面效應。而要辨別自己是否有男性更年期的問題,建議可參考《美國密蘇里州聖路易大學老化男人睪固酮低下問卷》的一份調查問卷。

問卷明確指出10項指標,並且條列40歲以上男性,在最近1個月內,若出現第1項的性慾降低或第7項的勃起能力下降,或其它8項中的任何3項,就應懷疑自己可能已出現男性更年期的問題,建議應找泌尿科醫師做更進一步的檢查。

【男性睪固酮低下自我評估(ADAM)】

1.是否有性慾(性衝動)降低的現象?

2.是否覺得比較沒有元氣(活力)?

3.是否有體力變差或耐受力下降的現象?

4.的身高是否有變矮?

5.是否覺得生活變得比較沒樂趣?

6.是否覺得悲傷或沮喪?

7.勃起功能是否較不堅挺?

8.是否覺得運動能力變差?

9.是否在晚餐後會打瞌睡?

10.是否有工作表現不佳的現象?

【醫師小提醒】:

改善男性更年期不適,補充男性荷爾蒙是最有效的改善方法,在補充睪固酮一段期間之後,通常症狀會漸漸緩解,性慾也會有所改善。但是,補充男性荷爾蒙並不是萬靈丹,畢竟老化只可被減緩,並不會停止。唯有多管齊下,例如均衡飲食、避免三高(高血壓、高血糖、高血脂)及肥胖、避免長期熬夜、減輕壓力、多運動、家人親友的讚美和鼓勵,以及良好的生活形態等,才能幫助更年期男性走出低潮,迎向健康人生。

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