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男童提早出現性徵 腫瘤壓迫致性早熟

中央通訊社中央通訊社 2016/8/8 郝雪卿

(中央社記者郝雪卿台中8日電)台中市一名9歲半男童,原本個子偏小,近半年突然食慾變好、身高長得快,又開始出現性徵,中國醫藥大學兒童醫院發現男童是因腫瘤壓迫,影響腦下垂體造成性早熟。

兒童醫院兒童遺傳內分泌科醫師謝秀盈今天指出,這名男童個子在同班同學中偏矮小,近半年食慾變得非常好,身高也長得特別快,後來家長發現男童長出陰毛等性徵,才帶來就診。

謝秀盈表示,理學檢查發現男童睪丸變大、陰莖變長,陰毛變粗變卷,已經進入青春期的第3期,抽血檢查發現濾泡促進激素、黃體激素和雄性激素都偏高,骨齡超前到13歲,腎上腺檢查正常,因此懷疑是中樞性性早熟。

進一步透過腦部核磁共振檢查,謝秀盈說,發現在右側丘腦有個1.5公分的腫瘤且已侵犯到蝶鞍,影響腦下垂體而造成性早熟,接著男童被轉介到神經外科診療,經抽吸切片確診為「毛狀星細胞瘤」,由於腫瘤壓迫到視神經,經眼科醫師評估後發現左眼視野和視力有被影響。

謝秀盈指出,所幸男童接受一段時間的放射線治療後,腫瘤控制的狀況穩定,且左眼視野和視力也逐漸恢復,現在男童持續在兒童遺傳內分泌科門診接受規律的「促性腺激素釋放激素類似劑注射」,目前追蹤青春期和骨齡控制狀況良好。

謝秀盈認為,青春期提早到來,性荷爾蒙的分泌會刺激骨骼快速成長,使骨骼年齡超前,雖然一時長得比同儕快,卻也提早把以後要長的用掉了,超前越多,停得越快,造成最終的成人身高反而比一般人矮。如果女生性早熟,還需要考慮初經太早可能造成孩子的心理壓力。1050808

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