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男20年來沒睡好 顎骨前移助睡飽

中央通訊社中央通訊社 2016/11/4 陳偉婷

(中央社記者陳偉婷台北4日電)蕭姓男子有睡眠呼吸中止症,20年來無法好好睡覺,白天呵欠、打瞌睡頻頻,必須靠止痛藥、提神飲才能過活。後來接受顎骨呼吸道拉提手術,「終於能睡飽」。

睡眠呼吸中止症是人在睡覺時,上呼吸道發生反覆性塌陷,堵住呼吸道造成呼吸變淺且變費力,更嚴重者會造成氣道完全堵塞而吸不到空氣及窒息。

國泰綜合醫院耳鼻喉科主治醫師方麗娟今天說,睡眠呼吸中止症好發於30到50歲的男性,男女比約4倍之差。肥胖是致病原因之一,但多數人不胖也一樣有打呼問題,可能打呼到一半突然完全沒聲音,代表呼吸道在睡眠時被壓縮,又會突然恢復呼吸,鼾聲大作常會嚇到人。

睡眠呼吸中止症跟了蕭男20年,晚上從來沒好好睡過一次覺,鼾聲如雷也害枕邊人沒辦法睡得安穩。白天則因嚴重睡眠不足,呵欠、瞌睡頻頻,常開車到一半必須到路旁補眠,且睡眠不足也讓血壓升高,害他常不明原因頭痛,每天都靠止痛藥和提神飲料才能工作。

蕭男下午表示,10年前曾動手術切掉鼻中膈和扁桃腺,一開始鼻子通了,但又復發,從7年開始必須戴正壓呼吸器睡覺,「但根本戴不住」,治療效果大減。

方麗娟說,蕭男求診時,呼吸障礙指數高達每小時80次,形同呼吸道每小時阻塞80次,最低氧氣濃度僅78%,與常人的90%以上有相當差距,一整個晚上都沒辦法進入深層睡眠。

為了擺脫呼吸器,蕭男決定做顎骨呼吸道拉提手術,方麗娟說,手術將臉部上下顎前移,讓呼吸道拉提,使整段塌陷的呼吸道側咽壁肌肉拉緊,呼吸道變更寬敞,睡眠時不塌陷,保持睡眠時呼吸道穩定。

蕭男手術後,終於能安穩睡好、睡飽,他回憶術後回家睡覺的第一晚感覺特別深刻,「20年來終於能好好睡覺」,也不會影響到老婆、小孩的睡眠。

方麗娟說,台灣人普遍對睡眠呼吸中止症認識不多,或以為打呼不是什麼大問題,但長期會因睡覺時久處缺氧狀態,白天容易疲憊、頭痛、高血壓,若不及時治療,可能出現中風、心肌梗塞等心血管問題。

她說,如果枕邊人出現打呼打一打就停止,又突然呼聲大做,就是有呼吸中止狀況;或明明每天都睡了7、8個小時,但白天精神還是差、怎麼睡都睡不好,也可試著自己錄音,看是否有打呼問題,並找醫師諮詢。

有些人靠改變睡姿減少打呼,方麗娟說,對少部分人來說,確實可靠改變姿勢、枕頭等改善狀況,但仍需要醫師評估並給予適當建議。1051104

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