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疏忽口腔清潔導致癌變前期 預防可用含碘殺菌漱口水

華人健康網 華人健康網 2016/9/30 記者黃曼瑩/台北報導

口腔癌位居台灣十大癌症第5位, 2015年全台罹患口腔癌人數約有9千多人,造成每年超過2700人死亡。口腔癌發生的原因,竟然與口腔黏膜炎有關!1名戴活動假牙的婆婆,為貪圖方便未拔下假牙做清潔,長期下來不但造成嚴重口臭,甚至假牙周圍的牙肉出現紅腫發炎和流血的情況,就診後竟發現,因口腔清潔不當,上顎腫瘤已產生癌變!

疏忽口腔清潔導致癌變前期 預防可用含碘殺菌漱口水 © 由 華人健康網 提供 疏忽口腔清潔導致癌變前期 預防可用含碘殺菌漱口水

忽略口腔清潔,嘴內現惡臭潰瘍當心是癌前病變

這名婆婆因為長期口內惡臭,牙肉也有發炎流血症狀,在家人勸說下由孫女陪同就醫,就診時才發現活動假牙因長期沒有清潔而滿布結石,無法輕易取下,費力取下後竟發現上顎有一大破洞,平時被假牙遮蓋住因此不易發現、也未清潔到,導致細菌滋生在破洞處,患部不但已形成腫瘤且有潰瘍出血症狀,切片後確認是因長期清潔不當導致的口腔癌癌前病變。

除了這位婆婆,還有1位年輕女性因為怕疼而不敢拔掉長歪的智齒,遲遲不就醫甚至自行購買藥膏塗抹,牙齦不斷受到摩擦造成紅腫,再加上因為疼痛所以刷牙清潔未落實,導致口腔黏膜開始發炎,直到痛到忍不下去才就醫檢查,沒想到檢查結果竟是罹患口腔癌!

彰化基督教醫院口顎面外科專任主治醫師蔡國陽醫師表示,長時間的慢性刺激口腔黏膜是罹患口腔癌的主要原因,經常咀嚼檳榔、香菸不離身、無法一日不喝酒的患者,約占口腔癌總人數的9成。除了上述致癌因子,長期口腔清潔不當,或口腔內異物摩擦、反覆刺激口腔黏膜,也是容易被忽略的危險因子。

彰化基督教醫院口顎面外科專任主治醫師蔡國陽醫師表示,長時間的慢性刺激口腔黏膜是罹患口腔癌的主要原因。 © 由 華人健康網 提供 彰化基督教醫院口顎面外科專任主治醫師蔡國陽醫師表示,長時間的慢性刺激口腔黏膜是罹患口腔癌的主要原因。

口腔黏膜炎莫輕忽 惡化恐被迫中斷療程

蔡國陽醫師指出,口腔癌初期症狀通常會有超過2個星期的口腔潰瘍(俗稱嘴破)、白斑、紅斑、頸部硬塊、嘴巴腫瘤、菜花型的外突腫塊,或是超過4星期沒有原因的口腔疼痛,依每個患者健康狀況不同發病時間也不同。出現初期口腔癌症狀時,若輕忽不就醫治療,一旦症狀惡化到第3期口腔癌,就必須接受化學治療與放射治療。

口腔癌患者在進行化學治療與放射治療期間,會有80%的病患出現不同程度1至4期的口腔黏膜炎,若治療期間沒有做好口腔清潔,通常療程進行到第3至4周,口腔黏膜炎就會惡化至第3~4期,此時患者常會因為口腔疼痛無法進食、刷牙清潔口腔,導致營養不良、口腔細菌滋生,嚴重時甚至會誘發蜂窩性組織炎,導致無法進食,療程也可能被迫中斷,須待口腔黏膜炎恢復至第2期才能繼續療程。

然而治療一旦中斷,癌細胞可能再度復發甚至擴散,影響治療效果。因此,若能在治療期間做好口腔清潔,口腔黏膜炎就不會惡化,患者也較能正常進食,當營養攝取充足,才有較佳的體力與抵抗力對抗病魔。

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無法靠刷牙清潔口腔 含碘漱口水為解套方式

蔡國陽醫師強調,一般人口腔內約有1百萬隻細菌,而口腔黏膜細胞約每48小時會代謝一次,化放療期間,口腔黏膜細胞容易因為抵抗力下降,使黏膜細胞增生不易,傷口容易遭到病菌入侵,導致口腔黏膜發炎愈趨嚴重。「患者若因口腔黏膜炎無法刷牙,建議以具有殺菌效果的漱口水清潔口腔,避免細菌滋生,防止口腔黏膜炎惡化。」

常見使用的漱口水包括生理食鹽水、PVP-I(含碘)漱口水、含氯己定漱口水,以殺菌效果而言,生理食鹽水只能稍微減少口內含菌量,但沒有殺菌效果,也無法緩解口腔黏膜炎;而含氯己定漱口水雖然可以殺菌,但刺激性大、不適合口腔黏膜炎患者使用;PVP-I漱口水是臨床上最常使用的殺菌漱口水,約有50~60%口腔黏膜炎患者有明顯改善效果,且可以有效降低黏膜炎嚴重指數,適合口腔黏膜炎患者使用。

彰化基督教醫院口顎面外科專任主治醫師蔡國陽醫師表示,長時間的慢性刺激口腔黏膜是罹患口腔癌的主要原因。 © 由 華人健康網 提供 彰化基督教醫院口顎面外科專任主治醫師蔡國陽醫師表示,長時間的慢性刺激口腔黏膜是罹患口腔癌的主要原因。

蔡國陽醫師最後提醒,要預防口腔癌變和治療期間發生的口腔黏膜炎,必需落實「口腔清潔」及「均衡營養」2大要點。若因口腔黏膜炎疼痛而無法刷牙的口腔癌患者,一定要靠漱口水清潔口腔,殺死口腔內細菌,當療程能持續進行,患者也能進食攝取均衡營養,戰勝癌細胞的機率就能提升!

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