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真實揭露10大熱門醫美風險

2014/6/30 黃惠如

很多人想找醫美療程時,第一步會先上網找使用後的口碑。但一位醫生提到,他曾在記者會後台聽到業者和部落客溝通寫法,所以,顯然部落客個人經驗其實參考度並不高。

如果英文不錯,建議可就療程,上國外網站做功課,讓自己心裡先有個底,因為國外幾乎每個醫生都會提及療程的副作用與風險。

醫美療程其實會有合理價格(如下),受訪各醫生不約而同提到,雖然貴不一定是好,但促銷花樣愈多的,如「限時促銷」、「一票到底」……,消費者愈要注意品質。

一路見證台灣醫美發展的醫美作家尹海崴則提醒消費者,除非是你很信任,也很確定需要的療程,否則不要包療程。她認為,不必急,可以先解決最大問題,如果覺得效果不錯,之後再慢慢加碼。

願意多揭露風險的,多告訴你實情的,反而比較保險。「如果雷射打第一次會有感覺,那種感覺是騙人的,其實是水腫加去角質的效果,」朱芃年醫師說。

另外,多方面比較也很重要,美麗也要投資時間。台大醫院雲林分院皮膚部主任邱品齊建議,可以先到大醫院諮詢,先對自己皮膚現狀有基本認識,了解哪些該做、哪些不需要做,以免得不償失。

醫改會研究員李怡嫻建議,一定要確認誰是幫你做的醫生、美容師,以及療程的名稱,也要保留收據,若有爭議才不會求償無門。

以下是熱門的醫美、微整形療程,且揭露風險,可提供參考。

1.玻尿酸注射

撫平因老化產生的皺摺或紋路,不同分子的玻尿酸可供不同部位施打,台灣多用於淚溝、法令紋、蘋果肌以及豐唇,也有大分子玻尿酸用來隆胸。

主要風險:玻尿酸注射最嚴重的風險是,醫生施打的是來路不明的仿冒品與水貨,國際上已有案例,某些有毒物質隨著血管進入眼睛、腦部造成動脈栓塞,所以一定要醫生當場拆包裝,且包裝上應該有衛生署查證登記。

另外,許多部位如淚溝特別挑戰醫生經驗與技術,朱芃年醫師建議可這樣問:「你打算怎麼打我的法令紋(或淚溝)?」從醫生的回答,或許可以問出醫生的經驗與技術。

穩定度:6~12個月。

效果:填補凹陷如法令紋、淚溝、蘋果肌等。

費用:一劑約2~3萬元。

2.電波拉皮

將電磁波打入皮膚真皮層,透過瞬間高溫,造成皮下膠原蛋白重新排列,刺激膠原蛋白增生,達到皮膚緊實的目的,約2~6個月後,效果比較明顯。

主要風險:多數的研究發現,術後眉毛處會提高0.2~0.5毫米,這樣的轉變讓人覺得比較明亮,而非戲劇性變得年輕。主要的風險是治療後皮膚紅腫、敏感。但美國皮膚科醫師費茲派崔克(Richard Fitzpatrick)研究發現,4%的人6個月後會有小規模的疤痕。

穩定度:維持1~2年。

效果:拉皮緊實。

費用:一次約9~15萬。

3.淨膚雷射

也稱柔膚、陶瓷雷射或白瓷娃娃雷射。利用雷射到達上皮層,破壞黑色素,達到除斑效果。雷射熱能也能刺激膠原蛋白增生,有緊緻皮膚的效果。

主要風險:反黑或是黑黑白白斑駁現象。

效果:改善膚色不均、暗沈、毛孔粗大。

穩定度:4~6個月。

費用:一次約2000~6000元。

4.飛梭雷射

飛梭雷射的主要功能就是磨皮加除皺,飛梭的英文(frational)是指分段式磨皮,也就是利用微小的雷射光束加熱破壞皮膚表皮與真皮層,而熱效應也有除皺效果。

主要風險:反黑或產生敏感肌膚。

效果:淡化痘疤、細紋、色素斑與回春。

穩定度:1~2年。

費用:一次約8000~20000元。價差是因為市面上的飛梭機種不同。

5.脈衝光

作用於皮膚淺層,利用熱能增生膠原蛋白,破壞黑色素。

主要風險:美國貝勒醫學院研究發現,有些人會膚色不均,類似被太陽曬傷。

穩定度:6~12個月。

效果:消除淺層斑,臉部細紋與改善膚質。

費用:一次5000~15000元。

6.肉毒桿菌注射

肉毒桿菌是全世界使用最多的非侵入性美容手術,大多數都用來消除抬頭紋、皺眉紋、減少魚尾紋等動態皺紋,但是肉毒桿菌到了東方,也用來鬆弛咀嚼肌,瘦小臉之用,也有醫生拿來瘦蘿蔔腿,但這些標示外使用(off label use)都引發爭議。

主要風險:由於肉毒桿菌常被擴大使用,2009年加拿大衛生部宣布,肉毒桿菌標示外使用,將會有肌肉無力、說話含糊不清、吞嚥、呼吸困難等症狀。2011年5月,美國《洛杉磯時報》報導,注射肉毒桿菌可能會影響臉部神經傳遞情緒的能力。

肉毒桿菌在阻止動態皺紋形成的同時,也阻止大腦感受和理解情緒的能力,也就是說,當臉部表情無法反應情緒時,也就無法向大腦回饋重要訊息。

效果:減少抬頭紋、皺眉紋、魚尾紋等動態紋。

穩定度:6~8個月。

費用:依部位3000~15000元。

7.微晶瓷

主要風險:已有案例出面控訴施打微晶瓷導致感染潰爛。微晶瓷最主要的成分是骨粉,也就是鈣,不該出現在皮膚上,最常出現的副作用就是過敏反應。根據Radiesse(微晶瓷的商品名)官方網站,有些人會出現接近發炎的紅腫現象,但這些紅腫現象多數會在兩週內恢復。

穩定度:可維持1年~1年半。

效果:通常用來隆鼻、墊下巴。

費用:一劑約2.8~4萬元。

8.自體脂肪移植

就是從肥胖的部位抽取脂肪,填補皺紋,也有人用來隆胸。聽起來兩全其美,但是注射脂肪,比注射其他填充物更複雜,而且脂肪注射效果並不長久,被稱為化妝品警察的美容書作家寶拉培岡(Paula Begoun)說。

主要風險:抽脂是一種侵入性治療,本身就有風險,如脂肪壞死、蜂窩性組織炎和表淺腫塊等併發症,去年美國曾發生自體脂肪移植後引發敗血症的案例。抽脂後,會伴隨疼痛數週,有些醫生無法將脂肪平整地抽取,造成皮膚不平整。注射脂肪時,也可能造成局部腫脹、發紅與淤青。

效果:豐頰、隆乳。

穩定度:因為人體吸收脂肪的速度很快,注射6個月後,65%的脂肪會被吸收,35%可以維持較久,但仍舊依每個人的體質而定。

費用:15~30萬元。

9.3D聚左旋乳酸(Sculptra)

3D聚左旋乳酸又稱舒顏萃或童顏針,主要成分是聚左旋乳酸(poly-L-lactic acid,PLLA),注入後會刺激纖維母細胞與彈性纖維製造,可以改善紋路、填補凹陷。

主要風險:打完後通常會紅腫、瘀血,通常建議病人回家後要自行按摩,以避免聚左旋乳酸發展成結節,有些研究發現,接近9%的人會發展成結節,不過幾個月後都會消失。

穩定度:文獻報告指可維持兩年。

效果:改善紋路,填補凹陷。

費用:全臉約38000~45000元。

10.冷凍溶脂(coolsculpting)

將脂肪細胞溫度降至攝氏4~8度,低溫凍結脂肪細胞,脂肪細胞自然凋亡,數月後透過肝臟代謝出體外,不需動刀,沒有恢復期。

每次療程約1小時,需進行2~3次,每次間隔3個月。2008年美國FDA認證通過此技術,今年成為台灣醫美診所主推療程。

主要風險:有些醫生擔心,冷凍溶脂透過肝臟代謝凋亡了脂肪細胞,因此對肝臟造成一定程度的負擔,雖然至今仍未有任何證據發現,冷凍溶脂會影響肝臟功能與脂肪。但如果有肝臟問題,一定要告知醫生,以便進一步評估。

穩定度:9~12個月。

效果:可減少約20%的脂肪。

費用:腰腹部約35000~80000元。

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