您使用的是較舊的瀏覽器版本。若要獲得最佳 MSN 體驗,請使用支援的版本

糖尿病併黃斑部水腫 抗新生血管藥物防失明

DO_NOT_USE_華人健康網DO_NOT_USE_華人健康網 2016/3/30 記者駱慧雯/台北報導
國民健康署的統計發現,每4名糖尿病病人就有1人併發視網膜病變。 © 由 華人健康網 提供 國民健康署的統計發現,每4名糖尿病病人就有1人併發視網膜病變。

別放棄「光明」人生!糖尿病易併發白內障、牽引性視網膜剝離、玻璃體出血,以及黃斑部水腫等眼部病變,其中又以黃斑部水腫最為常見,若長期積水不予治療,將導致黃斑部細胞壞死,視網膜組織嚴重破壞,永久影響視力。眼科醫師表示,在患者視網膜雷射加上注射眼內抗新生血管藥物,有助改善症狀,預防失明。

新竹馬偕眼科張聰麒醫師為病患進行眼內藥物注射。(圖片提供/新竹馬偕醫院) © 由 華人健康網 提供 新竹馬偕眼科張聰麒醫師為病患進行眼內藥物注射。(圖片提供/新竹馬偕醫院)

成人失明,糖尿病是第一原因!

糖尿病是導致成人失明的首要原因,世界衛生組織(WHO)研究顯示,糖尿病病患失明的機會比沒有糖尿病的人高25倍;國民健康署的統計也發現,糖尿病視網膜病變盛行率達26.5%,等於每4名糖尿病病人就有1人併發視網膜病變。

糖尿病引發黃斑部水腫 視力岌岌可危

馬偕紀念醫院新竹分院眼科醫師張聰麒表示,糖尿病患者血液糖分濃度高,高血糖會破壞血管內皮細胞,當視網膜的血管壁受到破壞使通透性增加,血液內水分、脂肪滲漏出血管外,滲出物沉積在視網膜上就形成視網膜水腫,此時視力尚未受大影響;一旦滲出物集中到視力中心黃斑部引起水腫,感光細胞缺氧壞死,視力就會有模糊、扭曲、顏色異常等情況。

更嚴重的是,高血糖也會使微血管壁增厚、血液黏稠而阻塞。視網膜缺氧後,會發出求救訊號,促使新生血管激素(VEGF)長出許多新生血管以增加血液的供應,但這些不正常的新生血管壁脆弱易裂,易反覆出血及滲水,再度形成視網膜、黃斑部水腫的惡性循環。

抗新生血管藥物有3種 救視力需經個人化評估

張聰麒醫師強調,一旦黃斑部水腫就必須盡快注射眼內藥物,一方面改善水腫讓視力恢復,一方面也壓制不正常新生血管增生,避免牽引性視網膜剝離,「就像是在拔河,對抗壞的激素一刻都不得鬆懈,不要讓病患進展到下一段病程。」

對於黃斑部水腫的治療,目前國內有3種抗新生血管藥物可供選擇,病患須先經專業醫師評估,再打造個人醫療計畫。需注意的是,胎兒對抗血管生長因子極為敏感,孕婦或準備懷孕婦女都應避免施打,改為傳統雷射治療來暫緩病程進行,待生產完後再積極治療。

糖尿病併發症多!定期眼睛檢查救視力

雖然糖尿病對視力的影響很大,但糖尿病視網膜病變,只要即時檢查治療,大部分患者都還能維持一定的視力。張聰麒醫師提醒,一旦診斷出糖尿病,務必每6個月回眼科門診進行散瞳眼底檢查,確認有無視網膜出血及滲出物等變化,如果已診斷出有視網膜血管出血或增生,至少每3個月回診追蹤一次。

原文網址 http://www.top1health.com/Article/244/37422

更多來自 DO_NOT_USE_華人健康網 的內容

image beaconimage beaconimage beacon