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糖尿病口服排糖新藥 降低心血管致命風險

DO_NOT_USE_華人健康網DO_NOT_USE_華人健康網 2016/4/29 記者黃曼瑩/台北報導
糖尿病患發生冠狀動脈疾病的機率,比無糖尿病者高2至4倍。 © 由 華人健康網 提供 糖尿病患發生冠狀動脈疾病的機率,比無糖尿病者高2至4倍。

糖尿病患最擔心併發心血管疾病奪命,尤其糖尿病患發生冠狀動脈疾病的機率,比無糖尿病者高2至4倍;此外80%的糖尿病病友最終死因均與動脈硬化的併發症有關。所幸,根據去(2015)年於歐洲糖尿病大會發表的一項新的臨床研究證實,新口服排糖藥物可降低併發心血管疾病風險及死亡率。

治療糖尿病傳統用藥,擔心併發心血管疾病風險

治療糖尿病,傳統使用刺激胰島素分泌的口服藥物與胰島素注射劑,其作用機轉容易使病友體重增加,若病友同時合併高血壓、高血脂,則併發心血管疾病的風險會上升,這也是造成糖尿病患死亡的主因。因此兼顧「控糖」與「控重」雙重效果的藥物,成為糖尿病新藥研發的重要趨勢。

中華民國糖尿病學會理事長暨台中榮民總醫院院長許惠恒醫師指出,新口服排糖藥是透過阻斷腎小管對葡萄糖再吸收,讓身體每天從尿液排除約78公克的葡萄糖到體外(約等於312大卡的熱量),不但能有效控制血糖,又能排出多餘熱量,進而控制體重。

宜蘭縣愛胰協會理事長游能俊醫師表示,若遇到努力控制但糖化血色素仍無法達標,以及期許透過藥物可同時降低血糖與體重的病友,常會建議於治療中加入排糖藥物,讓病情控制更有感。

治療糖尿病之路漫長 控血糖降體重要有感

游能俊醫師表示,診間曾有1名於8年前即診斷出糖尿病的48歲男性患者,雖已使用三種口服藥物加上高劑量的胰島素,但最近兩年的糖化血色素都一直停滯於8.5%,無法達標(小於7%)。在使用新口服排糖藥物後,3個月後糖化血色素就下降至6.7%、體重也從89.9下降至86.7公斤,持續治療6個月後,糖化血色素及體重均持續下降,胰島素使用量也因而減少。

服用新控糖藥,加強個人衛生,避免泌尿生殖道感染

提醒,使用這類口服排糖藥物後,至少每天要多喝一杯水增加尿量,使尿中糖份能被稀釋後再排除,同時也要注意個人衛生習慣,不要憋尿,盡量以濕紙巾或清水清潔尿道口與外陰部,可減少泌尿生殖道感染的風險。

此藥物將於5月1日正式通過健保給付,估計全台超過百萬糖尿病患者可受惠。凡75歲以下成年人且腎功能良好的第二型糖尿病病友,都可經醫師診斷後選擇使用。

原文網址 http://www.top1health.com/Article/28/37951

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