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經期血塊大如仙草凍 竟是子宮黏膜下肌瘤

華人健康網 華人健康網 2016/4/26 記者駱慧雯/台北報導

經血量異常是子宮肌瘤的警訊!45歲蔡小姐曾剖腹生產2次,常有腹部悶痛和經血量多的情形,近半年來,生理期的腹部疼痛加劇,且經血量隨著時間荏苒而變多,月經血塊也變大如仙草凍,就醫才發現是6公分大的子宮黏膜下肌瘤,由於其手術風險性過高,醫師評估以「無創與微創」的療法,順利切除肌瘤且保留子宮。

子宮肌瘤為女性常見的子宮良性腫瘤,發生率約為20%至50%,肌瘤大時常會出現腹痛頻尿的症狀。圖非新聞人物。 © 由 華人健康網 提供 子宮肌瘤為女性常見的子宮良性腫瘤,發生率約為20%至50%,肌瘤大時常會出現腹痛頻尿的症狀。圖非新聞人物。

子宮肌瘤發生率上看50% 嚴重恐導致不孕

中山醫學大學附設醫院婦產部主任應宗和表示,雖然患者的子宮肌瘤只有6公分,但位置在子宮深層已經壓迫子宮腔,屬於子宮黏膜下肌瘤,因此月經來潮時如同子宮腔卡了一顆鵝卵石難以收縮,經血越來越多。

子宮肌瘤為女性常見的子宮良性腫瘤,發生率約為20%至50%,通常沒有症狀,但是,如果發生肌瘤生長過速、月經量過多、嚴重痛經、腹部壓迫症狀導致腹痛頻尿,或是影響到懷孕等情況,則建議積極就醫治療。

子宮黏膜下肌瘤 建議手術切除

應宗和醫師進一步說明,子宮肌瘤好發於育齡婦女,肌瘤大小或生長速度在個人之間有所差異,子宮肌瘤的分布位置造成的臨床症狀也不相同,其中子宮黏膜下肌瘤位於子宮最深層,往往大小僅1到2公分就可能造成經血過多,甚至造成嚴重貧血,或因干擾胚胎著床導致不孕。

左圖:術前核磁共振肌瘤6公分,腫瘤血流豐富。右圖:術後2週核磁共振可看到明顯成效,腫瘤血流減少。(圖片提供/中山附醫) © 由 華人健康網 提供 左圖:術前核磁共振肌瘤6公分,腫瘤血流豐富。右圖:術後2週核磁共振可看到明顯成效,腫瘤血流減少。(圖片提供/中山附醫)

很多婦女以為子宮肌瘤不大而不以為意,但若有上述症狀時要謹慎評估是否屬於子宮黏膜下肌瘤,這類型子宮肌瘤對於口服藥物反應不佳,建議需要手術治療切除。一般來說,子宮肌瘤的治療方式會視腫瘤大小、位置和症狀的嚴重程度,採取保守治療和手術治療。

由於蔡小姐對口服藥物的反應不佳,加上肌瘤血流豐富,傳統治療可能會建議子宮全切除,但如果單純切除子宮肌瘤則容易大出血且手術風險高,因此,經醫療團隊評估,建議先進行無創的海扶刀手術,利用超音波聚焦加熱技術,先減少子宮腫瘤的血流量及體積,再於3個月後進行微創的子宮鏡手術,以完整切除縮小的子宮肌瘤。經兩階段治療後,蔡小姐恢復良好,沒有子宮肌瘤再復發的現象,順利保留子宮。

女人多愛自己一點!發現肌瘤快就醫、別堅忍

應宗和醫師醫師表示,與國外治療經驗相比,國內就醫患者的肌瘤明顯大得多,雖然刻苦耐勞、堅忍不拔是國人美德之一,但不建議用於已經造成嚴重身心症狀的肌瘤,建議女性有經血量過多、嚴重經痛、腹痛頻尿、不孕等情形,就應盡快就醫檢查治療。

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