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置換心臟節律器 準分子雷射免開胸

中央通訊社中央通訊社 2016/6/30 廖壬楷

(中央社記者廖壬楷台中30日電)1名裝了心臟節律器的78歲楊姓老翁,日前就醫追蹤時發現心房導線功能出現異常,中國醫藥大學附設醫院手術團隊以最新的準分子雷射系統,在未開胸的情形下,裝入新的節律器。

中國醫藥大學附設醫院心臟內科林姓醫師指出,心臟節律器電極導線的尖端,通常呈倒鉤或螺旋狀,用來固定電極導線在心臟肌肉上,電極導線則放置在心臟血管內。

幾年之後,組織會包覆心臟導線,使導線與心臟血管緊密結合。一旦電極導線須要移除時,用蠻力向外拉扯,很可能導致電極導線斷裂,以致無法清除乾淨,甚至扯破心臟。

此外,部分電極線的側邊會黏在上腔靜脈、右心房壁,或心臟後面的靜脈,也有可能扯破出血。

林姓醫師表示,傳統手術方式,必須先全身麻醉,再由心臟外科團隊進行開心手術,取出電極導線。這種方式創造的傷口大,且耗時甚久,恢復期也長,雖然可以成功移除,但風險很高。

而利用準分子雷射移除電極線技術,拆舊換新,並重新置入節律器電池,病患的傷口極小、恢復迅速、住院短暫,明顯比開胸更具優勢。1050630

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