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罹糖尿病不吃藥 小傷口爛成大碗公

中央通訊社中央通訊社 2016/6/22 張茗喧

(中央社記者張茗喧台北22日電)一名罹患糖尿病的57歲男子,平時未按時就醫服藥,數月前背部受傷,卻因神經感覺遲鈍而沒有察覺,直到傷口爛得跟碗公一樣大才就醫,引發壞死性筋膜炎併發敗血症。

收治這名患者的怡仁醫院執行副院長謝渙發今天指出,男子因長年血糖失控導致周邊神經血管阻塞、神經感覺遲鈍,就醫時背上傷口已相當嚴重,緊急給予抗生素治療及血糖控制後,立即進行清創手術。

他說,過去糖尿病患進行清創皮瓣手術時,只能憑醫師經驗與肉眼辨識,無法客觀判讀血流灌注情形,一旦判斷錯誤、沒有看出血流不暢通,可能會造成組織壞死,需要二次開刀,但透過近期新引進的「術中螢光引像導引系統」,可看到相對血流百分比,大幅降低手術失敗的風險,男子手術後目前傷口復原狀況良好。

怡仁醫院院長李典穎指出,近年這項技術已經成為歐美手術應用趨勢,可將過去肉眼看不見的患部、淋巴結或腫瘤邊緣做即時顯影,醫師可藉以判斷血液流動情況,以利手術執行,可運用在複雜傷口清創、乳房重建、頭頸部及大腸直腸專科等開放性手術。1050622

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