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肺炎重症來勢洶洶!鏈球菌肺炎死亡率逾1成

華人健康網 華人健康網 2016/10/13 記者洪毓琪/台北報導

輕忽肺炎威脅恐害命!內科醫師表示,根據104年所公布的國人十大死因排名依序為惡性腫瘤、心臟疾病、腦血管疾病、肺炎...,從此數據可發現,看似影響不大的肺炎,竟高居十大死因第4位,不容小覷!尤其社區肺炎中最常見的鏈球菌肺炎,死亡率更達12%。因此,如何在秋冬季節變化之際,做好防範非常重要!

根據104年所公布的國人十大死因順序惡性腫瘤、心臟疾病、腦血管疾病、肺炎...等排序,可發現,看似影響不大的肺炎竟高居十大死因第4位,不容小覷! © 由 華人健康網 提供 根據104年所公布的國人十大死因順序惡性腫瘤、心臟疾病、腦血管疾病、肺炎...等排序,可發現,看似影響不大的肺炎竟高居十大死因第4位,不容小覷!

65歲長者慎防肺炎重症!「CURB-65」指標助評估危險性

根據台灣健保資料庫2008至2011年資料顯示,因流感或肺炎住院的65歲以上成年人中,約每5人就有1人會住進加護病房,且死亡率超過1成,相當驚人!

台北市立聯合醫院中興院區胸腔內科主治醫師李明安表示,以臨床上常見的社區性肺炎的嚴重度評估中最簡易的「CURB-65」方法來看,其中,65即為年齡大於65歲者,更是易罹患肺炎重症的高危險因子。CURB-65分別為:

*Confusion: *新發生的意識狀態混亂。

Urea:血清尿氮素>20mg/dL。

Respiratrory rate:呼吸速率≧30下/分。

Blood pressure:血壓下降(收縮壓小於90mmHg或舒張壓小於60mmHg)

Age:年齡≧65歲。

每項代表1分,最高5分,當分數為0~1分者,適合門診治療;當分數為2分,應住院治療及觀察;當分數為3~5分,應入住加護病房治療。且肺炎30天的死亡率可由0分的0.6%升至4~5分的27.8%。至於65歲以上肺炎病人,則更須特別觀察意識、水分攝取(脫水病人血清尿氮素升高)、呼吸速率,及血壓等情形,以免病情急速惡化。

秋冬之際天氣逐漸轉涼的流感、肺炎好發季節,民眾更要多加留意家中長輩的健康狀態,不光要適度為其增添衣物,更要重視其營養補充,才是杜絕肺炎上身的不二法則! © 由 華人健康網 提供 秋冬之際天氣逐漸轉涼的流感、肺炎好發季節,民眾更要多加留意家中長輩的健康狀態,不光要適度為其增添衣物,更要重視其營養補充,才是杜絕肺炎上身的不二法則!

防肺炎找上長輩!均衡營養補充、添加衣物助預防

除了透過「CURB-65」來評估肺炎嚴重性外,李明安醫師更指出,有研究顯示,病人厭食日數、營養狀況(血中白蛋白指數)、年齡與病人住院天數有統計相關。而偏低的血中白蛋白指數,更明顯增加老人罹患肺炎的機率。

另外一個研究顯示,白蛋白數值小於3.0g/dL及BMI指數過低,跟肺炎出院後追蹤死亡率有關。且肺炎後常因咳嗽、呼吸不順等原因,導致病人食慾不良,甚至水分攝取不足,這些因素影響預後很多,需特別注意。因此,秋冬之際天氣逐漸轉涼的流感、肺炎好發季節,民眾更要多加留意家中長輩的健康狀態,不光要適度為其增添衣物,更要重視其營養補充,才是杜絕肺炎上身的不二法則!

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