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肺炎非比較嚴重感冒 輕忽可能喪命

中央通訊社中央通訊社 2016/11/8 陳偉婷

(中央社記者陳偉婷台北8日電)肺炎是常見的流感併發重症,但調查發現台灣有一半民眾自覺認識肺炎,29%認為肺炎只是比較嚴重的感冒。醫師表示,民眾可能輕忽肺炎威力,增加死亡風險。

衛生福利部疾病管制署今天公布,上週新增19例流感併發重症個案,另有3例與流感相關死亡個案,死亡者都因併發肺炎過世。

台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長余忠仁表示,今年初流感疫情大爆發時,台大醫院加護病房從1月份就幾乎滿床,其中多人是流感重症,導致急診和加護病房雙塞。

余忠仁說,流感併發重症,心肺功能多會受波及,甚至造成心肺衰竭,有些人甚至得用葉克膜續命。但使用葉克膜對患者也是極大傷害。根據台灣研究顯示,使用葉克膜成功存活率只有3.3成。

民眾對肺炎也有迷思,中國醫學大學附設醫院老年醫學科主任林志學表示,根據亞太地區肺炎預防認知與行為調查發現,台灣僅46%民眾自認了解肺炎,低於香港、韓國;3成台灣民眾認為肺炎只是比較嚴重的感冒、跟流感類似。

林志學說,很多民眾也認為只要不抽菸、健康飲食、規律運動就能預防肺炎;台灣民眾也多不認為自己暴露在肺炎感染風險,且極少數接種疫苗。

余忠仁表示,很多人也都認為肺炎好了就沒事,但根據研究,6078名社區型肺炎患者(平均59歲),平均追蹤9.8年後,有2858人死亡,風險是沒得過肺炎者的1.65倍。

感冒和肺炎大不同,林志學說,肺炎是細菌引起,和感冒由病毒引起不同,感冒就算不看醫生也會慢慢痊癒,但細菌侵肺如果沒有用藥不會好,嚴重性遠高於感冒,一旦感染肺炎可能引發膿胸、菌血症及呼吸衰竭,死亡率高達22.9%,且提升認知障礙風險達2.5倍,失能風險也會提升。

余忠仁說,肺炎鏈球菌是社區型肺炎最常見的致病原,也是唯一可以靠疫苗預防的致病原,預防勝於治療,65歲以上長者、患有慢性疾病成人,除了接種流感疫苗,也應考慮施打肺炎鏈球菌疫苗。1051108

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