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腎臟科名醫:吃蜂蜜能降血糖 營養師有「異」見…

華人健康網 華人健康網 2016/11/23 記者駱慧雯/台北報導

吃蜂蜜也能降血糖?知名腎臟科醫師江守山日前在臉書發文,提到代糖完全無法給糖尿病友任何好處,並指出蜂蜜可以降低血糖,因此建議糖尿病友想吃甜的東西時,「唯一」可以用的代糖就是蜂蜜。然而,營養師卻有不同的看法,認為蜂蜜可以「提供熱量」和「提高血糖」,而非「降低血糖」,因此食用時仍需謹慎控制份量。

腎臟科醫師在臉書發表吃蜂蜜可降低血糖的言論,引發熱議。 © 由 PIN NETWORK CO LTD 提供 腎臟科醫師在臉書發表吃蜂蜜可降低血糖的言論,引發熱議。

腎臟科醫師:吃蜂蜜能降血糖 引起熱議

江守山醫師在臉書上提到,人工合成的代糖,有報告指出會刺激病人更飢餓,導致病人的血糖再一次提高,吃代糖的病人也沒有辦法證實可以因為代糖而減低體重,加上美國許多報告指出阿斯巴甜(代糖的一種)有很多副作用。

而「有太多的研究可以證實:蜂蜜不會增加血糖,甚至於糖尿病病人血糖很高,吃了藥以後降低了血糖,再加上吃了蜂蜜之後,血糖又降更低了。」因此,建議糖尿病友想吃甜的東西時,可以蜂蜜取代代糖。

(圖片/擷取自江守山醫師臉書) © 由 PIN NETWORK CO LTD 提供 (圖片/擷取自江守山醫師臉書)

蜂蜜可提供熱量和提高血糖 需謹慎控制食用量

聖馬爾定醫院營養室副主任陳幸慧表示,洗腎患者如果出現低血糖症狀,吃點蜂蜜可以在短時間「拉回」和穩定血糖值,原則上是可行的。慢性腎臟病患者受限於低蛋白飲食的限制,可能會出現總熱量攝取不足導致腎功能惡化的情況,此時就必須多攝取醣類和油脂類食物,以補足所需的熱量,而蜂蜜就是醣類食物的來源之一。

以營養師的觀點,蜂蜜可以「提供熱量」和「提高血糖」,而非「降低血糖」,因此食用時仍需謹慎控制份量。

陳幸慧營養師認為,蜂蜜可以「提供熱量」和「提高血糖」,而非「降低血糖」。 © 由 PIN NETWORK CO LTD 提供 陳幸慧營養師認為,蜂蜜可以「提供熱量」和「提高血糖」,而非「降低血糖」。

吃多少蜂蜜不超標?健康人與慢性病患者控制原則不相同

陳幸慧營養師表示,蜂蜜的成份主要以醣類為主,並含適量的維生素、礦物質、氨基酸及酵素等,其與市售精緻糖、果糖可以被人體快速吸收且提供能量,但其熱量可不低,每20公克蜂蜜就可以提供63大卡熱量,相當於1小顆蘋果或柳丁,卻缺乏纖維質,長期攝取過量容易形成肥胖,也會造成血糖升高和導致糖尿病惡化。建議健康的人可依據「糖總熱量控制原則」,每天精緻糖的攝取量控制在總攝取熱量的5%至10%以下。

但需特別注意的是,若是患有糖尿病、新陳代謝症候群,或痛風等慢性病的患者,則要採取「總醣量克數/醣類份數控制原則」。原則上,這群人每天所攝取的「總醣量」熱量需占總需求熱量的一半,若以成人每日需要總熱量1800大卡來說,來自醣類食物的熱量就必須達900大卡,除以每1公克醣4大卡,代表每天攝取的醣重量為225公克。而包括澱粉食物、奶類、蔬果和其他糖類(蜂蜜也是其一),都是提供「醣」的常見食材來源。

澱粉食物、奶類、蔬果和其他糖類,都是提供「醣」的常見食材來源。 © 由 PIN NETWORK CO LTD 提供 澱粉食物、奶類、蔬果和其他糖類,都是提供「醣」的常見食材來源。

覺得「總醣量克數」計算太複雜,也可以改用比較簡單的「醣類建議份數」方法,先由專業營養師依據個人病況、身高和身體活動量,計算出每天建議攝取的醣類份數,再平均分配於三餐之中。一般來說,成年男性每餐的醣類攝取量為4至5份、女性為3至4份。4份醣類即為1碗白飯或2碗稀飯,並搭配血糖監測做適當調整。

營養師:代糖熱量低!替代精緻糖更有助血糖控制

至於代糖,主要目的在增加甜味,是一種甜味劑,但依據其是否會產生熱量,可略分為「營養性甜味劑」和「非營養性甜味劑」。陳幸慧營養師說明,常見的營養性甜味劑,例如:山梨醇、甘露醇、麥芽糖醇和木糖醇等,平均熱量是蔗糖和葡萄糖的一半,每1公克2大卡。

代糖可為「營養性甜味劑」和「非營養性甜味劑」兩種。 © 由 PIN NETWORK CO LTD 提供 代糖可為「營養性甜味劑」和「非營養性甜味劑」兩種。

非營養性甜味劑則不會產生熱量,包括:阿斯巴甜、醋磺內酯鉀、蔗糖素和糖精,都是屬於這一類代糖。以熱量的角度來看,當糖尿病患者想吃甜的時候,以代糖取代熱量超過1倍以上的精緻糖,更有助減少熱量的攝取,反而有助於血糖和體重控制。

而且代糖只要一丁點份量,就能產生很濃的甜味,一般人很難吃過量。舉例來說,美國食品藥物管理局(FDA)建議,成人每公斤體重每日可攝取的阿斯巴甜上限為50毫克,也就是說1名體重60公斤的成人,每天吃下肚的阿斯巴甜最多不可超過3000毫克,而坊間咖啡廳常用的阿斯巴甜代糖糖包,1小包約含35毫克(0.035公克)阿斯巴甜,360c.c.無糖碳酸飲料所含的阿斯巴甜也只有200毫克(0.2公克),正常飲食很難超出容許值。

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