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腫瘤藏骨盆深處 最新機器手臂救命

欣健康欣健康 2015/12/31 楊晴雯

© 由 欣健康 提供 台大醫院首次以雙主控機器手臂術治療直腸癌患。(圖/臺大醫院提供)
一位58歲的吳女士因為肛門流血、解血便就醫,確診為直腸癌,由於腫瘤長在骨盆腔深處,為了保住肛門,因此選擇最新雙主控機器手臂(第四代達文西),術後恢復良好,也是該院第一位使用該項治療方式的案例。

台大醫院自2012年開始使用機器手臂手術系統,4年內已執行近1500例手術,疾病治療範圍包含泌尿科、一般外科、心臟外科、胸腔外科、婦科、耳鼻喉科及大腸直腸外科等七大領域。

替該名患者診治的台大醫院外科部副主任梁金銅表示,雙主控機器手臂除了手術醫師操作畫面,其他醫師也可以從另一台主機系統同步觀看手術操作畫面,讓主刀醫師能透過雙主控臺訓練、培養助手醫師執行機器手臂手術的技術,兼具教學功能。

雖然機器手臂能靈活模仿人類手腕關節的精細動作,並具有精密準確而直覺反應的操控系統,但昂貴的價格卻引發爭議,以直腸手術為例,患者自費為新台幣20萬至25萬元。

開逾2000例腹腔鏡手術的梁金銅指出,醫師心中要有一把尺,如果只是一般簡單的手術,不需要「用原子彈打小鳥」,還是以人手操刀就好,除非患者主動提出,不然不需要使用機器手臂自費這麼高的價格。什麼情況較適合選擇機器手臂操作治療?他提到,像是患處位在骨盆深處因角度不好掌握,才會建議選擇機器手臂手術。

梁金銅說,由於吳女士的腫瘤十分接近肛門,若以傳統手術須切除肛門,因此決定以雙主控機器手臂治療。因為是該院第一位,也是台灣首例接受此技術治療直腸癌的患者,所以手術須自費的25萬元由該院負擔,以回饋患者。

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