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自然產or剖腹產?準媽咪分娩前的重要抉擇

華人健康網 華人健康網 2016/11/28 圖文提供/媽咪寶貝

從懷孕初期的害喜、中期的腹部逐漸隆起到晚期胎兒急速成長,孕媽咪在準備卸貨的同時,是否也已經規畫好生產相關事宜?包括自然或剖腹的方式、居家或醫院的生產地點等。透過專家的詳細說明和分析,讓孕媽咪可以選擇自己最適合的生產模式,以喜悅的心情迎接寶貝的降臨。

自然產or剖腹產?準媽咪分娩前的重要抉擇 © 由 PIN NETWORK CO LTD 提供 自然產or剖腹產?準媽咪分娩前的重要抉擇

懷孕和生產不僅是上天賦予女性的神聖使命,也是家庭中相當重要的一件事情,為了能讓生產更順利,大多數婦產科醫師會要求孕媽咪必須定期產檢,也鼓勵其家人積極參與各種媽媽教室的課程,學習生產減痛方式、了解生產過程、增加育兒知識等,減輕生產時的負擔。以生產方式來說,不外乎自然產與剖腹產;至於生產地點,則可有家裡、醫院或診所,建議孕媽咪從懷孕28週後,確認胎頭開始朝下、胎位正確且無任何妊娠併發症,即可和主治醫師或助產師討論該如何生產,決定醫療介入的多寡,享受辛苦卻甜蜜的生產過程。

【Part1:生產方式】

生產方式分為自然產與剖腹產兩種,三軍總醫院染色體檢驗中心主任黃貴帥指出,在沒有妊娠併發症、胎兒過大或胎位不正的情況下,一般都會鼓勵孕媽咪採取自然產,因為是以自然方式娩出嬰兒,而且生產過程中盡量不使用任何藥物,產後併發症相對較低;剖腹產則是較接近治療的方式,當孕媽咪出現妊娠併發症或產程遲滯等緊急狀況時才會選擇,加上必須施打麻醉藥物,產後併發症的風險較高。

★自然產

自然產是指胎兒從陰道自然娩出的過程,一般來說,初產婦的自然產時間若從陣痛開始算起到胎兒娩出,約需6~18小時,經產婦則為4~8小時,若孕媽咪想採取自然產,必須考量以下五個要點。

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胎位

胎位有沒有正確是自然產的關鍵要素之一,當懷孕28週時,胎兒頭部會逐漸朝下、腿部朝上,呈現最適合自然生產的姿勢,胎兒頭部是身體各部位中最堅硬的部位,若頭部可以順利通過產道,身體其他各部位也能順利娩出。

倘若接近生產,胎兒的位置仍然不正確,包括臀位(屁股在產道口,彷彿坐著的姿勢)、橫位(肩膀或其他部位在產道口)或頭部朝下,但最接近產道口的是臉部,產檢時會發現,因此,大部分醫師建議孕媽咪以膝胸臥式的方式矯正,也就是孕媽咪先趴在地上,接著屁股抬高,雙膝與小腿仍然貼地,中間懸空部分可用枕頭或棉被墊著,一天3次、每次10~15分鐘;若到了懷孕36週時,胎位依舊沒有轉正,為避免產程遲滯或胎兒於娩出過程中受傷,大多數醫師便建議孕媽咪改採剖腹產,免得危及胎兒的生命。

胎兒大小

在懷孕晚期,醫師會先透過超音波計算胎兒的頭圍和腹圍,再算出胎兒的體重,若頭圍與腹圍數值較高,代表胎兒可能過重,反之,則可能過輕。一般而言,胎兒的大小約1500~4000公克內較適合自然產,過大或過小都不宜,若胎兒過大(屬於4000公克以上的巨嬰),生產時會出現肩難產或產程遲滯,但仍需根據孕媽咪的骨架大小而定,倘若孕媽咪骨架與骨盆較大,也有機會考慮自然產;如果胎兒過小(小於1500公克),由於骨骼、器官相對於一般體重適宜的寶寶較不成熟,面臨產道的擠壓過程可能會出現受傷、顱內出血等情形,因此,建議改採取剖腹產為宜。

*完整文章內容請參考:【媽咪寶貝】2016年11月號。www.mababy.com/newkm/

*【媽咪寶貝】官方網站。www.mababy.com/

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