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蛋白尿=腎臟病變?糖尿病也會引發

DO_NOT_USE_華人健康網DO_NOT_USE_華人健康網 2016/3/16 記者駱慧雯/台北報導
研究發現,蛋白尿量愈高,以後腎功能惡化的機會就愈高。 © 由 華人健康網 提供 研究發現,蛋白尿量愈高,以後腎功能惡化的機會就愈高。

尿液泡泡遲遲不消散,一定是腎臟出了問題?雖然長期輕忽蛋白尿,腎臟功能持續惡化,可能導致終身洗腎的命運,不過,醫師提醒蛋白尿的成因不只是腎臟病變,糖尿病、痛風或大量使用止痛藥,也可能引發,盡早對症治療,有助預防腎功能惡化。

民眾檢查出有蛋白尿時,不需過分恐慌,一定要接受檢查,定期追蹤治療,才能維持腎功能,確保身體健康。 © 由 華人健康網 提供 民眾檢查出有蛋白尿時,不需過分恐慌,一定要接受檢查,定期追蹤治療,才能維持腎功能,確保身體健康。

保健腎功能!血糖血壓也要控

1名50歲男子,因全身倦怠和噁心嘔吐近1個月,至腎臟科求診,經檢查腎臟功能,發現已達慢性腎衰竭最嚴重的第5期,準備進入血液透析的治療階段。不過,由於患者同時患有糖尿病,醫師叮囑其積極配合治療,控制血糖和血壓,飲食中避免過量蛋白質,腎功能已稍微有改善,不致於快速進入洗腎的命運。

台大醫院新竹分院腎臟科醫師鄭暉騰表示,患者如果在知道有蛋白尿時,就能夠詳細檢查找出病因,並加以治療,腎功能應該可以保持,不會進展到這麼嚴重。門診中就常有糖尿病病人,雖然有蛋白尿,血液肌酸酐也稍有偏高,但及早控制好血壓、血糖以及於飲食中減低蛋白質量,多數人腎功能不致於快速惡化,也就不會走到洗腎的地步。

蛋白尿原因多!對症治療更愛腎

鄭暉騰醫師表示,一般蛋白尿常見的成因包括:糖尿病、高血壓、痛風、免疫疾病如紅斑性狼瘡、大量使用止痛藥、腎絲球腎炎(如B型肝炎或C型肝炎所引起)、癌症、遺傳等。病因不明之腎絲球腎炎可以接受腎臟切片檢查,切片檢查是確定病因與治療最好的方式。

確認病因之後,才能對症下藥,如糖尿病、高血壓、痛風等,需要控制血糖、血壓、飲食及藥物治療,也有藥物可以直接減少蛋白尿的量,如此大部分的蛋白尿現象可以獲得控制。少數嚴重病因需要免疫抑制劑的治療,例如類固醇。

蛋白尿!腎功能惡化的警訊

蛋白尿的存在大多沒有症狀,隨著蛋白尿量的增加,尿液會產生久不散去的泡泡,若是蛋白尿更嚴重時,會產生的身體症狀是下肢水腫。身體健康檢查大多會包括蛋白尿的檢查,一般的蛋白尿試紙檢查結果以價數(無、1+、2+、3+、4+)呈現。

研究發現,蛋白尿量愈高,以後腎功能惡化的機會就愈高,因此,即便身體無異常,只要身體檢查發現有蛋白尿,或有泡泡尿或是水腫症狀時,都應該就醫,進一步確認尿中蛋白排出量(正常值每日小於0.15 公克)。如果確定有蛋白尿,且持續存在,就需要積極尋找病因。

醫師特別叮嚀,民眾檢查出有蛋白尿時,不需過分恐慌,一定要接受檢查,定期追蹤治療,才能維持腎功能,確保身體健康。

原文網址 http://www.top1health.com/Article/240/37161

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