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血液體液傳病毒 C肝病程較短沒疫苗

中央通訊社中央通訊社 2016/8/10 陳偉婷

(中央社記者陳偉婷台北10日電)可治癒C肝的口服新藥擬納健保給付,專家說,C肝和B肝都是血液、體液傳染,患者都有機會變成肝硬化、肝癌,C肝病程又比B肝更快。

全台約有75萬人感染慢性C型肝炎,約55萬人體內有C肝病毒,衛生福利部長林奏延日前宣布,可根治C肝的口服新藥將於明年起納入健保。根據健保署和藥廠談判結果,藥價可望從新台幣百萬元壓到25萬元。

根據疾病管制署網站,肝炎是一種因肝臟細胞的發炎,導致肝細胞損傷的肝臟疾病。引起肝炎的原因很多,如果是由B型肝炎病毒感染所造成的肝炎,就叫做B型肝炎、C型病毒感染者為C型肝炎。

肝病防治學術基金會執行長楊培銘受訪時表示,B、C肝炎患者都有機會走上「肝炎、肝硬化、肝癌」三部曲。B型肝炎演變成肝硬化平均病程約40年,多是小時候就被感染,其中7到8成青春期前的孩子病情較不嚴重,約2成在青春期後發炎反應才會慢慢出來,最後走到肝硬化、肝癌。

不過,楊培銘說,C肝演變成肝硬化平均病程約20年,且多是成年後感染,約中年時出現徵兆,約2成會演變成肝硬化、肝癌。

根據疾管署資料,B肝台灣一般成人帶原率約達15%,自西元1986年7月起新生兒全面施打B肝疫苗後,30歲以下的新生代的B肝帶原率已經降到1%以下。

不過,C肝沒有疫苗預防,患者逐年增加,醫界也一再呼籲應重視C肝防治,且應站在公衛立場,將C肝防治納入國家型計畫。

楊培銘說,B型肝炎病毒與C型肝炎病毒的傳染途徑類似,都由血液或體液傳染,穿耳洞、針灸、刺青時,若未使用拋棄式針頭,或共用刮鬍刀、牙刷等,就有可能感染。

台灣肝病醫療策進會理事長、台大內科教授高嘉宏日前表示,2013年全球因病毒性肝炎死亡的人數超過145萬人,最大的原因就是民眾病識感低。根據世界衛生組織統計,每20名病毒性肝炎患者中,只有1人對病情有意識;100名病友中只有1人接受治療。

他說,過去C肝治療患者可能因副作用卻步,但新型藥物不僅副作用較低,且治癒率達9成以上,可讓患者不再怕治療,未來進一步達到根除C肝目標。1050810

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