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身體長期酸痛 小心骨骼軸線變形釀禍

DO_NOT_USE_華人健康網DO_NOT_USE_華人健康網 2016/4/27 記者張世傑/台北報導
人體骨骼軸線變形或不良,容易引起痠痛問題,千萬別輕忽。 © 由 華人健康網 提供 人體骨骼軸線變形或不良,容易引起痠痛問題,千萬別輕忽。

人體的骨骼系統就像支撐大廈的鋼筋,人們常說做人要有骨氣,沒有骨氣的人軟巴巴的就會像骨骼系統出了毛病一樣,站立及行動方面均無法進行。醫師表示,人體有「骨骼軸線」,當軸線不良、變形時,就可能引發酸痛問題。

李佳龍醫師(如圖)強調,姿勢不良,易引起低頭、駝背、肩頸背部痠痛。(圖片提供/成大醫院) © 由 華人健康網 提供 李佳龍醫師(如圖)強調,姿勢不良,易引起低頭、駝背、肩頸背部痠痛。(圖片提供/成大醫院)

成大醫院骨科部李佳龍醫師指出,較嚴重的身體骨骼軸線變形,外觀就可察覺,例如肩膀一高一低、背部彎曲、駝背、骨盆歪斜、長短腳、O型腿或是X型腿;較小的變形在外觀上就不易察覺,而可能被忽視,如果未能找出真正致病原因,身體可能因此長期飽受酸痛所苦。

除此之外,正常人站立時體重落在下肢骨骼,其下肢軸線會經由股骨頭中心,通過膝關節中央,再到腳踝中央;但在膝關節內翻變形的患者身上,力量就會偏落在內側膝關節,可能使內側膝關節炎加重。

骨骼軸線不良 原因複雜多元

分從上、下半身來看身體骨骼軸線不良引發的問題,李佳龍醫師說,造成身體上半部脊椎軸線不良有許多可能成因,表現上也不盡相同,從各個不同年齡階段來看:

1.青少年:可能因為姿勢不良,引起低頭、駝背、肩頸背部痠痛,這類脊椎軸線不良通常是具彎曲性可逆的;而嚴重脊椎側彎會影響心肺功能、運動表現,甚至合併神經學症狀,需早期發現,早期介入治療,持續追蹤,避免過度惡化,導致未來需要手術矯正。

2.青壯年:常見原因有長期姿勢不良、背部肌肉受傷、緊繃或無力,引起駝背或脊椎側彎,這類脊椎仍具彎曲性,可藉由姿勢矯正、物理治療與訓練達到治療效果。青少年時期原發性脊椎側彎殘留於成人時,變形會因鈣化已固定,但仍須追蹤有無其他因素引起惡化。

3.中老年人:常見原因有骨質疏鬆引起脊椎壓迫性骨折而造成駝背;嚴重的駝背變形會引起骨盆傾斜與下肢彎曲的代償作用,造成關節肌肉疲勞無力、步態改變而不良於行。腰椎因退化、受傷而滑脫或因肥胖的腹部重量,都可導致腰椎前突增加,薦椎後翹,胸椎後仰,進而引起背部及腿部肌肉酸痛。

髖關節異常 應審慎評估

另外,在身體下肢骨骼軸線不良上,李佳龍醫師指出:

1.兒童或青少年:可能的原因有髖關節發展異常,造成髖關節疼痛、步態改變或是外觀上雙下肢不等長。發育中的孩童如內外側的生長板生長速度不對稱,腿部可能產生O型腿或X型腿的變形,假若兩腳生長板生長速度不同,也可能造成長短腳,併發骨盆歪斜、脊椎側彎。

2.成人:

1.髖關節的股骨頭壞死、嚴重的髖關節病變,除關節疼痛不良於行外,外觀上可能見到明顯的長短腳,最終得透過人工髖關節置換手術來矯正。

2.膝關節上方的股骨或是下方的脛骨,可能因先天或受傷產生軸線變形,造成膝關內外側軟骨的壓力改變,進一步加速退化性膝關節炎,產生嚴重關節變形者,未來得靠人工膝關節置換手術解除疼痛。

3.如早期發現下肢軸線不良,透過切骨矯正手術或能延緩關節退化,有機會免除接受人工關節置換手術。

目前成大醫院最近率先引進「微輻射同步雙平面X光掃描機」,用來評估脊椎與下肢骨骼軸線,使用連續掃描模式取代傳統照射多張X光片再拼接方式,除影像更精確外,更降低輻射量。如符合規定條件,使用「微輻射同步雙平面X光掃描機」可健保給付。

原文網址 http://www.top1health.com/Article/238/37882

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