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酷酷嗽喝止咳藥水就好?小心引發低血鉀猝死

DO_NOT_USE_華人健康網DO_NOT_USE_華人健康網 2016/8/26 記者駱慧雯/台北報導
老年人生病愛自行買藥吃,但長期服用恐有上癮和危害健康的問題。圖非新聞當事人。 © 由 華人健康網 提供 老年人生病愛自行買藥吃,但長期服用恐有上癮和危害健康的問題。圖非新聞當事人。

咳嗽了,該怎麼辦?許多老人家不喜歡看醫生,直接到藥局購買止咳藥水服用,但醫師提醒,長期飲用含有甘草成分的止咳藥水,容易導致低血鉀,有猝死的風險,另有些止咳藥水含有鴉片類藥物成分,多喝易上癮,對身體造成危害,民眾咳嗽還是就醫接受治療比較恰當。

蔡旻叡醫師提醒民眾別自行購買甘草止咳藥水或長期大量飲用,以免引發低血鉀症狀。(圖片提供/衛福部彰化醫院) © 由 華人健康網 提供 蔡旻叡醫師提醒民眾別自行購買甘草止咳藥水或長期大量飲用,以免引發低血鉀症狀。(圖片提供/衛福部彰化醫院)

老翁喝止咳藥水成癮 引發低血鉀差點丟了命

衛生福利部彰化醫院腎臟內科醫師蔡旻叡近日收治一名82歲黃姓老翁,就醫時嚴重心律不整,差點猝死,抽血檢查發現血鉀濃度僅1.4毫莫耳/毫升,是正常值正常值3.5至5的1/3,緊急給予鉀離子補充治療,病症才逐漸趨於穩定。

體內鉀離子缺乏!輕則疲倦嗜睡,重則心律不整而猝死

鉀離子是身體中最重要的電解質之一,也是含量最多的離子,多數存在細胞內,包括蛋白質合成、細胞代謝生長、神經電位傳導等細胞的生理功能,大多需要鉀離子的參與。

一旦身體內的鉀離子不足,將導致器官功能異常,受影響較明顯的是神經肌肉系統,造成肌肉無力、疲勞、嗜睡;腸胃道蠕動變差導致噁心、嘔吐;或是腎臟表現出多尿、夜尿;最嚴重的是會抑制呼吸,或是導致心律不整,有猝死風險。

止咳藥水加了甘草…易加速血鉀流失

臨床上造成鉀離子不足除了長期飲食攝取不足之外,較常見的是嚴重嘔吐、腹瀉、使用利尿劑或利尿型的降血壓藥,較少見的還有甲狀腺功能異常或先天疾病。

而上述患者都不是這些情況,做了許多檢查和仔細追查,才發現阿公近一年多來因咳嗽之故,自行到藥局購買含有甘草的止咳藥水飲用,其中的甘草次酸會增加腎臟對鉀離子的排除能力,因吃的時間太長,使得鉀離子都從腎臟經由尿液排掉了,造成嚴重的低血鉀。

蔡旻叡醫師表示,市面上大部分的止咳藥水都含有甘草,短期止咳有其功效,但若是一直咳不好,就應該到胸腔科就診,而不是持續吃止咳藥水。況且有些止咳藥水還含有可待因(Codeine),是一種成癮的鴉片類藥物,喝越多越會成癮,造成咳也喝、不咳也喝,長期下來會造成身體危害。

亂吃「藥」人命!咳嗽別自行買藥吃

過去曾有人一天喝一瓶200毫升的止咳藥水,長時間累積之後,引發低血鉀猝死。蔡旻叡醫師特別提醒,止咳藥水一天的適宜劑量是成人在30至40毫升,不應長期飲用,但為了避免吃錯藥而造成健康的傷害,咳嗽患者最好還是給醫師看診,不宜自行買藥服用。

原文網址 http://www.top1health.com/Article/80/42820

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