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長期依賴類固醇藥膏 輕熟女臉部刺痛像被開水燙

欣健康欣健康 2016/1/12 楊晴雯

© 由 欣健康 提供 女子罹患外用類固醇成癮症,只要一停藥,臉部皮膚紅腫刺痛的症狀就會更嚴重。(圖/書田泌尿科眼科診所皮膚科主治醫師徐嘉琪提供)
有一位30多歲的女性上班族,因為臉部有濕疹問題,自己買藥膏塗抹大約一年時間,症狀都沒有改善,但只要一停藥不久後,臉上的皮膚就會出現燒灼刺痛感,就像是被開水燙到一樣,不但無法專心工作,晚上更是難以入睡,就醫檢查確診竟罹患「皮膚類固醇戒斷症候群」,是一種外用類固醇成癮症。

外用類固醇藥膏常使用在發炎性皮膚病的治療,會壓制皮膚發炎的情況,使用時會根據症狀、部位,選擇不同強度及劑型,要由專科醫師依照個別狀況來調整。替該女子診治的書田泌尿科眼科診所皮膚科主治醫師徐嘉琪說,類固醇藥膏就像是一把鋒利的刀,用得恰當就能夠很快緩解皮膚刺痛、紅腫等問題,如果長期濫用,就可能會造成皮膚類固醇戒斷症候群,或有皮膚萎縮、萎縮紋、微血管擴張、局部多毛症、毛囊炎等等副作用的產生,使得皮膚狀況越來越糟。

皮膚類固醇戒斷症候群,大多發生在臉部或會陰部的皮膚疾病,女性約佔8成。徐嘉琪解釋,此疾病是長時間天天塗抹中強效外用類固醇藥膏而造成的皮膚發炎,當停藥時症狀反彈,會感覺症狀更加嚴重;病人就診時,臉部外觀看起來幾乎沒有明顯紅疹,頂多合併皮膚萎縮,血管擴張,但會主訴有明顯的刺痛及燒灼感,與外觀不吻合的嚴重症狀,且大多會帶著一條藥膏,訴說症狀只有擦這條藥膏才會緩解,但無法完全改善,卻也不能沒有這條藥膏。

皮膚類固醇戒斷症候群,治療時間須數月來計算,逐漸減少藥量,並搭配口服藥物,如四環黴素、抗組織銨等,此案例在治療2周後症狀已減輕許多,耐心服藥3個月後,總算痊癒,成功擺脫類固醇。最後徐嘉琪提醒,在使用外用類固醇藥膏時應遵照醫師指示,切勿自行任意使用,如果塗抹超過兩個星期,症狀仍未解除,就應盡早就醫。

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