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阻塞型呼吸 應從生活型態改善

台灣醒報 台灣醒報 2016/11/13 林亭妤
阻塞型呼吸 醫:從生活型態改善: 醫師表示,阻塞性呼吸中止患者若遇空污,還容易引發心肺相關疾病,宜配戴相關口罩。(photo by Global Panorama on Flickr used under Creative Commons license) © 台灣醒報 醫師表示,阻塞性呼吸中止患者若遇空污,還容易引發心肺相關疾病,宜配戴相關口罩。(photo by Global Panorama on Flickr used under Creative Commons license)

【台灣醒報記者林亭妤台北報導】阻塞型呼吸中止症,其實和人們的4大生活習慣密切相關!胸腔內科醫師劉文德13日表示,呼吸中止問題牽扯到上呼吸道的肌肉,而這和環境與慢性鼻炎、胃食道逆流、規律運動、口腔吞咽肌肉訓練有關。劉文德並提醒,空污環境越嚴重,對於有呼吸中止症狀患者來說,恐還會引發心肺病變。

衛福部雙和醫院胸腔內科醫師劉文德13日在台灣醫學會專題演講中指出,有慢性鼻炎(鼻塞)、鼻竇炎的患者,因為鼻子無法呼吸故常改以開口吸氣,這會導致口腔、咽喉乾燥,黏膜受損,並讓咳嗽受體及感覺神經變得異常敏感,一旦說話或有一點點鼻涕倒流,就容易引起咳嗽,接下來又引起胃食道逆流。

「而胃食道逆流加上慢性鼻炎,即加重了睡眠呼吸中止症的症狀。」劉文德指出,臨床上許多有嚴重呼吸中止症的患者,都同時伴有嚴重的胃食道逆流症狀,胃食道「反射」可能造成鼻腔內充血腫脹的現象,並增加呼吸道的分泌物,因此首先要治療的是胃食道逆流,進一步慢慢改善慢性鼻炎與鼻涕倒流,減緩呼吸道分泌物過多。

「戒菸、酒、檳榔,少吃甜食、油膩食物、少喝碳酸飲料。」劉文德提醒民眾如何預防胃食道逆流,包括以下幾點:睡前2小時勿進食、穿寬鬆的衣服避免腹壓過大、飯後兩小時不要平躺。而在預防睡眠呼吸中止症方面,則要多運動、勿讓水分囤積在腳部。

「白天如果久坐、活動量少,會讓下肢水分堆積物增加,晚上平躺後水分就會回流至上半身頸部、胸腔內。」劉文德指出,水分若回流過多至頸部,會造成上呼吸道塌陷,進而阻塞、發生阻塞性呼吸中止,尤其是體重過重的人,尤須注意;若是有心肺疾病的患者,水分回流至胸腔會造成肺部充血增加、進一步因過度換氣而形成中樞型呼吸停止。

劉文德最後慎重提醒,由於呼吸中止和鼻腔、胃食道三者之間很容易形成惡性循環,如果又遇到空氣品質極差的空污,恐引發心肺相關疾病,在空氣品質差的地方,宜增戴保護口罩。

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