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青光眼正確點藥水 護眼四大要領

DO_NOT_USE_華人健康網DO_NOT_USE_華人健康網 2016/2/23 記者黃曼瑩/台北報導
青光眼正確點藥水 護眼四大要領 © 由 華人健康網 提供 青光眼正確點藥水 護眼四大要領

季節轉換,原本就是急性青光眼好發的季節,因急性青光眼而掛急診的患者一大堆,會導致「瞳孔放大、眼睛突然看不到」是秋冬常見的眼科急症。

而最近席捲台灣的著色繪本,也會讓眼壓上升,有可能會增加急性青光眼的風險。許多患者在急性青光眼發作前,根本不知道自己有眼壓過高的問題,也不知道持續的眼壓過高,需要長期點足夠的眼藥水來控制眼壓,以延緩視神經的受損。

三軍總醫院眼科部部主任呂大文醫師指出,「眼壓是眼內的壓力,會受到內眼中房水的製造與排出影響。房水是種清澈、透明的液體會在內眼中的後房,經瞳孔流向前房,從隅角排出。由於東方人的眼球比較小,如果前房狹窄,房水流動不順暢,或是瞳孔放大而壓迫到隅角,就有機會妨礙房水的排出,造成眼壓的升高,導致視覺神經逐漸受損。因此,正確點眼藥水,好好降眼壓,避免眼壓升高,就成了青光眼治療的當務之急。」

正確使用藥水,青光眼患者護身符

過去有些患者可能因為使用眼藥水的方式不正確,因此經常導致眼藥水不足的窘境。新修訂的健保藥品給付規定,將「雙眼青光眼患者,從每三周,可以處方1瓶的眼藥水,放寬到每2到3周可以處方1瓶眼藥水;換言之,三個月(十二周)的慢性處方籤,可處方4到6瓶眼藥水」,青光眼患者毋需擔心因為眼藥水不足而影響療效。

點青光眼眼藥水時,要注意四大重點:

  • 雙手洗乾淨,平躺好。

  • 用手拉開下眼瞼。

  • 眼藥水,直接點在下眼瞼。

  • 閉眼,並壓住鼻淚管五分鐘,儘量讓眼藥水留在眼睛裡。

運用這個標準的點眼藥方式,好好壓住鼻淚管五分鐘,也可以避免九成的眼藥水從鼻淚管流失,讓足夠的眼藥水能停留在眼睛裡面。若是需要點二種以上的眼藥水時,眼藥水跟眼藥水間,要間隔五分鐘,再點另一種眼藥水。

青光眼患者更要注意用藥以及避免過度用眼

此外,許多會讓瞳孔放大而壓迫到隅角的因素,也要小心避免。舉例來說:含有抗膽鹼作用的藥物,就會讓瞳孔放大,有可能會誘發急性青光眼的發作,一定要特別注意,像是可減少胃腸道痙癴、蠕動的胃腸藥,還有減少過敏、流鼻涕的第一代抗組織胺,眼壓高、有青光眼的患者,就要避免服用。

呂大文醫師也提醒,「近來很流行的滑智慧型手機、平板電腦或是彩繪紓壓著色繪本,常常會低頭、過度專注用眼,也會讓眼壓上升,並不那麼適合眼壓高、有青光眼的患者,當成日常的嗜好。」

由於絕大多數的青光眼患者,不見得有明顯的症狀。一般人40歲,可開始作青光眼的篩檢。若直系血親有青光眼病史,18歲以上要定期檢查眼壓。

罹患青光眼,除了持續點眼藥水,控制好眼壓外,建議以「緩動、輕食、慢行」三大日常保健來護眼。

  • TIP1:緩動:睡前可以走路或是騎腳踏車30分鐘來增加眼球的血液循環,有助降低眼壓。

  • TIP2:輕食:晚上宜輕食,避免大吃大喝、過度進補,以免增加腹部壓力,避免眼壓上升。

  • TIP3:慢行:青光眼會影響到眼睛視野,上下樓梯跟外出時,要注意安全,不要急躁,以免意外跌倒。

原文網址 http://www.top1health.com/Article/244/36719

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