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點長效型散瞳劑不護眼 恐有罹患白內障風險

華人健康網 華人健康網 2016/7/19 記者黃曼瑩/台北報導

點散瞳劑真的不會導致白內障嗎?在解答此問題之前,必需先了解散瞳劑實際分為兩種,一是短效型,另一為長效型。具體來說,點短效型散瞳劑可以不必擔心有此風險;但是,眼科醫師提醒,如果長期點長效型散瞳劑,加上未做好防曬工作、保護眼睛,仍有罹患白內障的風險,不可不慎!

散瞳劑分為兩大類:一是短效型,另一為長效型。 © 由 華人健康網 提供 散瞳劑分為兩大類:一是短效型,另一為長效型。

散瞳劑分為兩大類:一是短效型,另一為長效型

新竹國泰醫院眼科主任陳瑩山表示,散瞳劑實際分為兩大類,一是短效型,另一為長效型。如果是Tropicamide、Mydriacyl、Mydrin等都屬於短效散瞳劑。如果是阿托品Atropin則是長效散瞳劑。也可從點藥後的反應來判斷,如果晚上睡前點藥後第二天早上會怕光,會看近模糊,就是長效散瞳劑。如果沒有這種副作用,就是短效散瞳劑。

一般在醫院進行眼疾檢查時都是使用短效型散瞳劑,藥效約6至8小時,等到藥效一過,瞳孔即會恢復正常,可正常隨著光線大小收縮。所以,不必擔心會有副作用的產生。

點長效型散瞳劑 瞳孔無法自然收縮

但是,許多家長讓孩子透過點長效型散瞳劑 Atropine控制近視加深,就要注意了!因為近視的產生,是眼軸前後徑不正常的增長所導致,而根據刊載於2006年新加坡醫學專科學院學刊(Annals,Academy of Medicine)的研究指出,點散瞳劑有助於對抗眼軸增長,避免造成高度近視,因而可遠離因高度近視釀成白內障。曾有研究指出,近視達600度以上的高度近視者,比一般人罹患早發性白內障的機率要高出10倍。

點長效散瞳劑後,因為瞳孔一直持續處於散大狀態,於是會有強烈畏光的現象,必需於戶外活動時戴遮陽帽,以及戴太陽眼鏡等來保護眼睛。 © 由 華人健康網 提供 點長效散瞳劑後,因為瞳孔一直持續處於散大狀態,於是會有強烈畏光的現象,必需於戶外活動時戴遮陽帽,以及戴太陽眼鏡等來保護眼睛。

瞳孔無法自然收縮,小心對水晶體或視網膜產生不良影響

但是,陳瑩山醫師表示,值得注意的是,長期點長效型散瞳劑,只要一滴即能維持一周使瞳孔一直處於散大狀態,而瞳孔無法自然收縮,大量光線包括紫外線,就容易進入眼內,會對水晶體或視網膜產生不良影響;令人擔心例如水晶體一旦大量吸收光線後會變混濁,就有可能增加罹患白內障的風險。

為什麼瞳孔正常收縮很重要?瞳孔正常收縮是一種反射動作,也是救命作用,能使強光射入瞳孔即能產生自然保護機制,不致傷害眼睛。而點長效散瞳劑後,因為瞳孔一直持續處於散大狀態,於是會有強烈畏光的現象,必需於戶外活動時戴遮陽帽,以及太陽眼鏡等來保護眼睛。

尤其小孩子因為水晶體太清澈,無法抵擋光線,所以光線太強時會畏光,對光敏感。如何避免小孩遭到光線的傷害?國外研究指出,長期攝取葉黃素或綠色蔬菜的人,比較不怕光。

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