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90阿嬤疑似來月經 竟是子宮頸癌作祟

DO_NOT_USE_華人健康網DO_NOT_USE_華人健康網 2016/5/17 記者張世傑/台北報導
90歲陳姓阿嬤(中)罹患子宮頸癌,在醫療團隊治療下順利出院。(圖片提供/亞東醫院) © 由 華人健康網 提供 90歲陳姓阿嬤(中)罹患子宮頸癌,在醫療團隊治療下順利出院。(圖片提供/亞東醫院)

子宮頸癌是女性健康隱形殺手,國內雖然有年輕化趨勢,但是年長婦女仍不可輕忽。新北市1名90歲陳姓阿嬤,患有失智等慢行疾病,近期被家人發現在尿布上出現血塊,疑似月經出血,經緊急送醫檢查,發現竟然是子宮頸癌作祟。

醫師提醒,接種子宮頸癌疫苗並不能取代常規的子宮頸癌篩檢。 © 由 華人健康網 提供 醫師提醒,接種子宮頸癌疫苗並不能取代常規的子宮頸癌篩檢。

收至個案的亞東醫院婦產科主治醫師莊乙真指出,子宮頸癌主要是因性接觸,感染人類乳突瘤病毒(HPV)所致。許多人誤以為上了年紀的老年人不會得子宮頸癌,其實許多患者,都是慢性感染5至20年後,才發現已得到子宮頸癌。

醫師莊乙真指出,子宮頸癌早期發現,治癒機會很高。(圖片提供/亞東醫院) © 由 華人健康網 提供 醫師莊乙真指出,子宮頸癌早期發現,治癒機會很高。(圖片提供/亞東醫院)

子宮頸癌 2大高峰期

基本上,有子宮頸癌2大高峰期。除了在35至45歲是發生的高峰期,還有一個高峰期在60至70歲。

1.女性產後35至45歲階段。產後容易造成子宮頸口外翻,子宮頸內部的黏膜上皮層抵抗力降低,易在性行為中受病毒感染。

2.60至70歲年長婦女。由於子宮頸受到人類乳突病毒感染後的癌化作用較緩慢,因此也常在60至70歲以後才發生。但若已發展到癌變,則發展進程速度會加快。

值得注意的是,子宮頸癌早期無特別症狀,絕大多數都是在例行的子宮頸抹片檢查意外地被發現出來。通常子宮頸癌最常見的症狀是不正常的陰道出血。有時也會見到如血清樣,或是褐黃色的分泌物。

微創內視鏡 治療子宮頸癌新選擇

莊乙真醫師強調,臨床上,早期子宮頸癌以手術治療為主,較晚期則用放射治療。雖然患者屬第1期子宮頸癌,但考量阿嬤失智又不易溝通,恐怕無法安靜又配合地接受放射線治療,如此一來,治療效果將不佳。

於是與家屬討論後,決定使用最新型的「達文西機械人手臂微創內視鏡儀器」來幫阿嬤手術,不僅減少術中出血,降低併發症,並且僅在肚皮上使用5個小於1公分的傷口,取代了傳統開腹手術,順利完成切除子宮頸內腫瘤。

女性逾30歲 應定期抹片檢查

關於預防方面,醫師提醒,除了子宮頸抹片檢查之外,接種子宮頸癌疫苗也是有效防範子宮頸癌的預防方式之一。但是,接種子宮頸癌疫苗並不能取代常規的子宮頸癌篩檢,接種HPV疫苗後的女性,仍須定期接受子宮頸抹片檢查。

特別是早婚、較早有性經驗、早生產、子女多、性生活複雜、吸菸者以及年齡超過30歲以上的女性,都是罹患子宮頸癌的危險族群,故建議女生超過30歲應前往醫院定期做子宮頸癌檢查。

【醫師小提醒】:

目前國內提供30歲以上婦女每年1次子宮頸抹片檢查,而檢查年齡並無設定上限。若非屬高風險族群,即曾發生過子宮頸癌前病變、得過性病等,且之前規則接受抹片檢查皆無異常的年長婦女,可每2至3年做1次抹片檢查。

原文網址 http://www.top1health.com/Article/13/38188

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