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C肝患者「溫水煮青蛙」!消滅C肝三部曲非知不可

華人健康網 華人健康網 2016/7/26 記者洪毓琪、實習記者邱煒倫/台北報導

C型肝炎是國人重要肝病殺手之一!且由於C肝尚無疫苗可使用,相較B肝在預防上相對不易。肝病防治學術基金會執行長強調,肝臟是沈默的器官,肝病發作初期往往沒有明顯症狀,等到症狀發生時,往往病情已相當嚴重。因此,日常如何落實「消滅C肝三部曲」-主動篩檢、積極就醫、早期治療,非常重要!

想要防範C肝危害,落實「消滅C肝三部曲」-主動篩檢、積極就醫、早期治療,非常重要!(攝影/實習記者邱煒倫) © 由 華人健康網 提供 想要防範C肝危害,落實「消滅C肝三部曲」-主動篩檢、積極就醫、早期治療,非常重要!(攝影/實習記者邱煒倫)

別小看C肝奪命威脅!台灣每年3000人死於它

台灣是全球少數C型肝炎盛行率逾3%的國家之一,不僅高於鄰近的日、韓等國;目前全台更有55萬人處於慢性C型肝炎的威脅,每年有3000多人死於C型肝炎。且值得注意的是,若每年持續有人感染C肝,在未來10年,C肝恐將會取代B肝,成為國人主要的肝病威脅,不可不慎!

為何C型肝炎對人體的危害如此之大呢?肝病防治學術基金會執行長、台大醫院內科部主治醫師楊培銘教授指出,這是因為肝臟是沈默的器官,若非一定的嚴重程度,人體不會有太大的反應;也因此導致不少肝炎患者如同「溫水煮青蛙」般,忽視早期診斷、治療的重要性。使得肝臟持續處於發炎狀態,導致肝炎三部曲,肝炎、肝硬化、癌化的發生。因此,政府及相關單位如何成功落實C肝防治,更是刻不容緩的議題。

肝基會將此C肝篩檢的21縣市劃分為7個地區,其中,雲嘉南地區的篩出率高達7.3%,以當地人口數推算,相當於當地每14人,就有1人是C肝患者,相當驚人!(資料/肝病防治學術基金會提供) © 由 華人健康網 提供 肝基會將此C肝篩檢的21縣市劃分為7個地區,其中,雲嘉南地區的篩出率高達7.3%,以當地人口數推算,相當於當地每14人,就有1人是C肝患者,相當驚人!(資料/肝病防治學術基金會提供)

全台第一 雲嘉南地區C肝篩出率居冠

為呼籲大家重視C肝防治的重要性,肝病防治學術基金會於民國100年至104年共5年間,特別針對全台21縣市民眾進行免費肝病抽血篩檢。5年間總篩檢人數高達14萬3520人,共篩出C肝患者人數6043人,篩出率平均約4.2%。

而肝基會將此C肝篩檢的21縣市劃分為7個地區,其中,雲嘉南地區的篩出率高達7.3%,以當地人口數推算,相當於當地每14人,就有1人是C肝患者,相當驚人!其餘依次為東區(宜蘭、花蓮、台東)的6%、高屏區的5.4%、中彰投地區的4.4%、桃竹苗地區的2.5%,最後是北區(新北、台北市)的1.9%,與離島金門縣的0.7%。

面對這樣的調查結果,楊培銘教授表示,雲嘉南地區之所以篩出率相對其他地區來的高,應與偏遠地區就醫不便,早期民眾打針找密醫,未用拋棄式針頭、針劑。或是,穿耳洞、針灸、刺青時,未使用拋棄式針頭;以及共用刮鬍刀、牙刷等原因,導致其增加感染風險有關。

C肝傳統藥物副作用大 新藥價高,醫藥費難負擔

值得注意的是,即便透過篩檢方式,確實有助患者早期發現有無C肝帶原問題。但實際上,由於現行健保給付之傳統療法,雖然治癒率可達7至8成,但需打針,療程長(約半年至一年),且副作用發生機率不低,包括發燒、掉髮、紅疹、食慾不振、情緒低落等,容易造成部分患者因不適而中斷治療。

羅文秀女士表示,從事體育教師工作的自己,本來對於體力、體能頗有自信,覺得應該可以耐受C肝傳統治療療程,可沒想到實際進行傳統C肝治療後,其副作用卻讓她難以忍受。(攝影/實習記者邱煒倫) © 由 華人健康網 提供 羅文秀女士表示,從事體育教師工作的自己,本來對於體力、體能頗有自信,覺得應該可以耐受C肝傳統治療療程,可沒想到實際進行傳統C肝治療後,其副作用卻讓她難以忍受。(攝影/實習記者邱煒倫)

或者,儘管符合健保給付條件,卻對治療怯步。根據統計全台C肝就醫人口比例僅佔40%之多,甚至低於1/2,值得注意!對此,楊培銘教授指出,事實上除了傳統療法法,如今已有新型的C肝口服新藥可供選擇,不但需打針、副作用極低,療程大幅縮短(多在12週),治癒率逾9成之多,可謂C肝患者的另一選項。但是新藥價格一個療程破百萬元,唯價格昂貴,恐非一般人所能負擔。

今年68歲合併罹患B肝、C肝的羅文秀女士,就是相當典型的案例。羅文秀女士表示,從事體育教師工作,本來對於體力、體能頗有自信,覺得應該可以耐受C肝傳統治療療程。沒想到傳統C肝治療伴隨的副作用,如發燒、掉髮、憂鬱、手腳痲疼、疲倦等,不但感到十分痛苦,嚴重到無法上班,更爆瘦10公斤、骨瘦如材。更令人沮喪的是,熬過長達1年的漫長治療後,最終治療結果仍是宣告失敗!而這次的經歷,也導致羅女士在輕忽肝炎嚴重性的情況下,一直沒有積極追蹤治療。

楊培銘教授也呼籲政府應將C型肝炎病毒基因型別納入篩檢,以幫助減輕民眾負擔。(攝影/實習記者邱煒倫) © 由 華人健康網 提供 楊培銘教授也呼籲政府應將C型肝炎病毒基因型別納入篩檢,以幫助減輕民眾負擔。(攝影/實習記者邱煒倫)

直到去年5月病情惡化,肝指數飆高異常,竟發現肝臟疑似有一顆小腫瘤,讓她幾乎崩潰,且當時已併發細菌性腹膜炎,腹膜腔充滿腹水,緊急至台大醫院住院就醫。所幸,住院治療後病情逐漸穩定,且在先生與孩子們的支持下,使用新型C肝藥物治療,不到1個月,就已測不到病毒,半年後肝功能回復正常,讓她大呼神奇。

落實「NOhep」行動!2016「世界肝炎日」望能消滅C肝

楊培銘教授表示,病毒性肝炎是全球第6大主要死因,相較愛滋病、結核病和瘧疾死亡人數逐年降低。因病毒性肝炎死亡人數,在近15年來卻持續攀升。

有鑒於此,今2016年7月28日,由世界衛生組織所訂定的「世界肝炎日」,今天特別以「消滅C肝(ELIMINATION)全民好心肝」為主題,希望全球一同落實「NOhep」行動(hep為肝炎hepatitis簡稱),降地病毒性肝炎對人類的危害。

肝病防治學術基金會呼籲,政府應儘速制訂國家防治策略,全面篩檢,並減輕患者藥價負擔,幫助患者根治C肝、重獲好心肝。另外,由於C肝的新藥治療,牽涉到病毒型別,希望政府能將C型肝炎病毒基因型別納入篩檢,以幫助減輕民眾負擔。

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