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C肝新藥是否部分負擔 9月公聽會討論

中央通訊社中央通訊社 2016/8/11 陳偉婷

(中央社記者陳偉婷台北11日電)口服C型肝炎新藥擬納入健保給付,藥價可望降到新台幣25萬以下。顧慮健保財務,專家認為可採患者部分負擔;健保署表示,9月開公聽會討論。

目前台灣約有55萬人體內有C肝病毒,衛生福利部中央健康保險署長李伯璋今天舉行記者會表示,健保署與藥廠積極議價後,目前3家藥廠已有2家同意療程降價為25萬元以下,等9月舉行健保會後,就可匡定相關健保預算的分配及治療對象的優先順序,分批納入各療程,明年納入給付。

目前國內引進C肝新藥的藥廠包含艾伯維、必治妥、吉立亞,每個療程從新台幣30幾萬到上百萬元不等,健保署日前與相關藥廠進行初步議價,4種C肝新藥有2種治療基因型第一型的藥物,同意將藥價降到1個療程25萬元,18日將送藥物共同擬訂會議討論。

不過,有醫界人士擔心新藥給付會壓縮健保點值,提出患者應部分負擔,減輕健保負擔,也會讓病人願意乖乖吃藥。

李伯璋說,目前新藥納入給付的經費計畫來自健保的其他總額,不會影響到一般醫院治療的點值;至於醫界提出使用者付費概念,依現行法規,病人不管用了多少藥物,都是200元上限,目前有很多討論的聲音,9月份會再開公聽會討論。

肝病防治學術基金會執行長楊培銘表示,部分負擔是可以考慮的方向,患者負擔1成藥費、約2.5萬元屬合理,弱勢病友若無法負擔,可請社會公益團體協助。

健保署表示,未來納入健保給付的治療對象,仍將視病況的嚴重性及急迫性有優先順序,經過相關醫學會所提建議,第一優先順序為Anti-HCV陽性超過6個月、HCV RNA為陽性、ALT值異常且先前使用長效干擾素加雷巴威林治療失敗者。

此類條件的病人,1年預估有8000至1萬人,粗估1年健保支出約25億元。

李伯璋也說,站在國家高度,對C肝患者治療責無旁貸,希望有國家型防治計畫,未來用公務預算處理。1050811

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