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ELLA懷孕愛犬同眠,恐感染胎兒?醫:不需過度恐慌!

華人健康網 華人健康網 2016/11/23 記者黃曼瑩/台北報導

ELLA懷孕後一舉一動都備受粉絲關注,近日老公藉由微博想分享夫妻倆跟愛犬的互動,引起網友正反兩極意見,有人認為是不良示範,還說這樣做會導致胎兒感染人畜共通的傳染病,最好要先幫寵物做檢查。但是,也有人認為只要注重清潔,並不有會有影響。婦產科醫師則認為,其實不需要過度恐慌。先做好檢測,就不必擔心細菌會感染到肚子裡的寶寶。

(圖片/取材自爾文賴微博) © 由 PIN NETWORK CO LTD 提供 (圖片/取材自爾文賴微博)

ELLA有多愛她的狗狗,即使結婚後老公也對寵物呵護有加,還在臉書以及微博開心分享一家四口(包括愛犬與肚子中的寶寶)的甜蜜合照,但是,就是這幾張照片被部份網友認為不衛生,建議懷孕不要養寵物,因為對胎兒不好,擔心細菌會感染到肚子裡的寶寶。

有感染弓漿蟲疑慮可做IgM與IgG檢測 即知有無抗體

婦產科醫師蔡鋒博認為,如果有此疑慮,其實現在透過簡單的檢測IgM與IgG,即可測出飼主是否為已經有抗體,如果有抗體,則不會讓胎兒感染到令人擔心的「弓漿蟲」(Toxoplasma gondii)。尤其一般說來,如果ELLA早在懷孕之前即養狗多年,在愛犬有施打疫苗情況下,以及假設本身已經有抗體的狀況下,即表示不需要過度擔心會讓腹中胎兒感染。但是,如果是懷孕後才開始養狗,則要特別注意,最好進行IgG及IgM檢測,以了解是否感染了弓漿蟲。

有養寵物的準媽咪們,都不認為跟貓狗相處會影響胎兒發育,反而小朋友跟寵物一起長大會降低過敏原,更重要的是家裡來了新成員,卻拋棄養了很久的寵物,對於「毛小孩」來說心理更不好受。對此ELLA表示,謝謝大家在小朋友還沒出生就如此關心他,愛犬布丁是小孩的姊姊,一家人也會感謝大家的關注與祝福。

孕婦感染弓漿蟲病 小心可能導致胎兒畸形

婦產科醫師蔡鋒博表示,弓漿蟲是一種細胞內的寄生原蟲,是人畜共通傳染病,但貓科動物是最終宿主。大多數的人感染了弓漿蟲病不會出現明顯症狀,但是孕婦感染了弓漿蟲病可能導致胎兒畸形、死亡等後遺症,所以喜愛飼養寵物的育齡婦女,應對弓漿蟲病有基本的認識,事前做好預防措施,才能放心準備生育。

弓漿蟲是一種細胞內的寄生原蟲,是人畜共通傳染病,但貓科動物是最終宿主。 © 由 PIN NETWORK CO LTD 提供 弓漿蟲是一種細胞內的寄生原蟲,是人畜共通傳染病,但貓科動物是最終宿主。

如果懷孕了,做了弓漿蟲檢測IgM為陽性,不需終止妊娠,要進一步鑑別診斷,以釐清是懷孕前或懷孕中感染,因為懷孕前感染是不會影響胎兒的。接下來我們來了解如何鑑別診斷:

鑑別診斷孕前或懷孕中感染

  • 弓漿蟲病必須靠血清抗體檢測來診斷,主要測的是IgG及IgM兩種抗體。

  • IgM在感染後5天開始上升,並在1至2個月內上升至最高點,隨即快速下降,少數患者仍然可以在數年內測得到IgM,有3%的患者甚至終生都測得到。

  • IgG在感染後7到14天開始上升,約在3至6個月達到最高點,通常終生可以被測到,代表意義為曾經被感染過。

  • 鑑別診斷:

    • IgG及IgM皆為陽性:表示最近感染或偽陽性(代表事實上非陽性,但被誤以為陽性),那要如何判斷是最近感染或是偽陽性?可在2~3週後重測一次IgG及IgM,如果IgG抗體titer上升4倍以上則表示是最近感染。

    • IgG為陽性,IgM陰性:表示曾經感染過,目前是健康的。

    • IgG陰性,IgM陰性:表示從未感染過。

  • IgG親和力檢測(IgG avidity test):如果avidity很高(很高代表是好的),則表示至少感染5個月以上了,感染時間越久,其值越高,也越安全。

  • 抽羊水時間:懷孕18週以上並且感染超過4週時抽羊水,直接測羊水中是否有弓漿蟲感染(用PCR方法),太早抽會有偽陰性的可能。

  • 超音波:懷孕24週、28週及32週檢查胎兒腦室周圍是否有鈣化點,腦室是否有擴大的情形。

【醫師小叮嚀】:

最後提醒,除了透過事前檢測能掌握是否有感染弓漿蟲的疑慮,孕婦最好也應該避免生食豬肉或牛肉,也是自保的方法。

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