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PM2.5太威!竟把疝氣「咳」出來

DO_NOT_USE_華人健康網DO_NOT_USE_華人健康網 2016/1/4 記者黃曼瑩/台北報導
咳嗽的治療需要找源頭。 © 由 華人健康網 提供 咳嗽的治療需要找源頭。

細懸浮微粒PM2.5帶來健康的傷害再增一筆!近來門診發現,不少病人感冒久咳不癒,加上空氣污染PM2.5,咳嗽更是雪上加霜,同時出現呼吸道疾病,以及疝氣復發的病例,有增加的趨勢。

空氣污染嚴重或呼吸道不適,可盡量戴口罩。 © 由 華人健康網 提供 空氣污染嚴重或呼吸道不適,可盡量戴口罩。

中心綜合醫院台北疝氣手術中心主任林鼎淯表示,咳嗽可能引發疝氣,而且是引發疝氣的主要原因。人類先天上腹股溝、腹腔低處有結構上的弱點,咳嗽、便祕、打噴嚏都可能是造成疝氣。

咳嗽咳不停,疝氣竟然跑出來

近來發現不少病人原本即因感冒久咳不癒,加上受到空氣污染PM2.5的影響,咳嗽更不容易好,於是出現呼吸道疾病與疝氣復發。王先生本來就有氣喘、過敏性鼻炎,前幾天從中南部出差回來,便一直咳嗽,懷疑與出差那幾天空氣污染嚴重相關。結果因為咳嗽咳不停,疝氣跑出來,手術後,醫師特別加強術後咳嗽管理,以免再把疝氣「咳」出來。

為什麼PM2.5會使咳嗽變嚴重?中心綜合醫院感染科主治醫師謝從閭表示,咳嗽是一種保護身體的功能,清除呼吸道不舒服的過程,而整個呼吸道的症狀都可能以咳嗽表現。近年空氣品質不佳,的確加重感冒病人的症狀。秋冬季節除了空汙嚴重,還有因植物繁殖、孢子散播而容易引發敏感症狀。

疝氣手術前後 要減少打噴嚏、咳嗽、氣喘發作

林鼎淯醫師表示,疝氣手術後若持續咳嗽,也可能造成劇烈疼痛,因為傷口縫合後突然用力,肌肉拉扯、拉傷會造成疼痛。因此在疝氣手術前後,若有呼吸道疾病、敏感病人包括氣喘病人或因空汙、吸菸引起的慢性支氣管阻塞,必須減少打噴嚏、咳嗽、氣喘發作,避免影響手術結果。

手術進行時,以加強保暖、氧氣供應減少咳嗽發生。術後提醒病人早上以溫熱水洗臉、盡量帶口罩,與內科、感染科醫師配合治療,安全度過恢復期。多數病人手術疝氣後,不僅治癒疝氣,也能把咳嗽控制住。

謝從閭醫師提醒,至於術前應盡量徹底解決咳嗽問題。而咳嗽的治療需要找源頭,若是病毒感染,往往10至14天就會痊癒。若是鏈球菌、霉漿菌感染,可透過細菌染色技術確診,對症下藥。並不是抗生素、用藥愈多愈好。多年臨床經驗發現,其實長期咳嗽病人極可能是非典型細菌感染,多用抗生素反而治療效果不佳,曾有病人吃了一堆藥效強的抗生素還是不好,直到轉介過來,醫師指示停藥,採用最傳統、窄效的抗生素,才終於藥到病除。

避免咳嗽,首先要減少污染物進入呼吸道

咳嗽並不需要止咳藥,初期可試著將痰咳出,清理呼吸道。也不要迷信抗生素愈多愈好,或者過度擔心抗生素的副作用,而擅自停藥、不服藥。

要避免咳嗽,建議首先要減少污染物進入呼吸道,不吸菸、在空汙嚴重時盡量少至戶外,平時可盡量讓室內通風、空氣流動。在咳嗽初期不用止咳糖漿止咳,而是多喝水,但宜少量慢速的入口,可將水少量含在口中再吞下。每天應喝1500-2000cc的水。

空氣污染嚴重或呼吸道不適,可盡量戴口罩。一般外科口罩雖無法阻隔PM2.5,但可阻隔大顆粒的粉塵、化學物質,也能因此保持口腔濕潤,不容易讓外物入侵。因咳嗽睡不好時,最好戴口罩睡覺。

原文網址 http://www.top1health.com/Article/241/33911

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