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PM2.5紫爆誘發氣喘 發作機率增4%

DO_NOT_USE_華人健康網DO_NOT_USE_華人健康網 2015/12/28 記者洪毓琪/台北報導
林鴻銓理事長建議年長氣喘體質者,若非不得已真要出門,最好隨時配戴口罩,並隨身攜帶緊急使用的支氣管擴張劑,以預防氣喘突然發作。(圖片/林鴻銓理事長提供) © 由 華人健康網 提供 林鴻銓理事長建議年長氣喘體質者,若非不得已真要出門,最好隨時配戴口罩,並隨身攜帶緊急使用的支氣管擴張劑,以預防氣喘突然發作。(圖片/林鴻銓理事長提供)

近來全台飽受細懸浮微粒PM2.5的危害,空氣品質接連「紫爆」,且值得注意的是,PM2.5對人體健康的危害,恐超乎外界想像!醫師表示,根據國外研究發現,PM2.5上升10微克濃度時,氣喘發作機就會增加4%之多。特別是,年長者一旦氣喘發作,死亡率將大幅提升,不可不慎!

12月22日在大寮測得濃度為122μg/m3,不僅超過紫爆標準(超過70μg/m3,即為紫爆)7成,氣喘發作機率則提高將近4成之多,相當驚人!(圖片/林鴻銓理事長提供) © 由 華人健康網 提供 12月22日在大寮測得濃度為122μg/m3,不僅超過紫爆標準(超過70μg/m3,即為紫爆)7成,氣喘發作機率則提高將近4成之多,相當驚人!(圖片/林鴻銓理事長提供)

4大誘因要當心 輕忽恐釀氣喘發作

根據2013年刊載於《Pediatrics and Neonatology》的研究更發現,若氣喘患者年紀越大,住院天數就會越長、住院費用就越多,且死亡率越高。(圖片/林鴻銓理事長提供) © 由 華人健康網 提供 根據2013年刊載於《Pediatrics and Neonatology》的研究更發現,若氣喘患者年紀越大,住院天數就會越長、住院費用就越多,且死亡率越高。(圖片/林鴻銓理事長提供)

台灣氣喘諮詢協會理事長暨桃園長庚紀念醫院內科系系主任林鴻銓表示,氣喘是主要是由於患者本身過敏性體質,以及外在環境因素引起的一種慢性支氣管發炎疾病。

臨床上常見症狀有咳嗽、喘鳴、呼吸困難、氣道阻塞等現象,特別容易在患者激烈運動後,或是,半夜凌晨之際發作。至於誘發氣喘產生的原因,可區分為下列4大類型:

誘發氣喘4大類型

  • 類型1/過敏原:塵蟎、蟑螂、花粉、黴菌等。

  • 類型2/刺激性氣體:香菸、空污氣體(PM2.5、PM10、SO2、NO2、O3)。

  • 類型3/氣候轉變:夏秋之際或冬季入春季時。

  • 類型4/情緒激動或劇烈運動。

空污健康危害大!PM2.5吸入恐難以排出

其中,刺激性氣體──空污氣體,對於現代人而言更是防不慎防!事實上,世界衛生組織(WHO)就曾在其2014年公布的評估報告指出,2012年約有7百萬人(佔全球死亡數之1/8)死於空氣汙染暴露,其中PM2.5就是其中一樣汙染因素。

PM2.5為何會對人體健康帶來如此大的危害呢?林鴻銓理事長解釋道,PM2.5指的是直徑比人體頭髮直徑1/28還小的細懸浮微粒,由於體積非常微小,因此容易隨著人體的呼吸而被吸入人體氣管,甚至可穿透肺泡,並直接進入人體血管中隨著血液循環全身。最重要的是,PM2.5一旦吸入後,則無法有效排出,長時間大量累積,就會對人體器官造成負擔。

氣喘患注意!PM2.5濃度破百發作率增4成

且根據2014年由Atkinson RW等人在Thorax期刊上發表的巨量分析(meta-analysis)研究發現,PM2.5影響致死亡的程度,在呼吸系統疾病和心血管疾病兩者的結果有明顯意義。且一旦PM2.5約上升10微克濃度時,氣喘發作機會增加2%到4%的機會。

雖然,4%幅度看來不多,但林鴻銓理事長強調,事實上,氣喘發作機率卻會依PM2.5的濃度而飆升。就以環保署今104年12月份12月1日零時至23日24時的細懸浮微粒(PM2.5)自動監測即時值查詢資料來看,扣除花蓮、台東、澎湖、金門、馬祖的檢測站,全台70個檢測站分別有5天測得PM2.5破百。

其中,12月22日在大寮測得濃度為122μg/m3,不僅超過紫爆標準(超過70μg/m3,即為紫爆)7成,氣喘發作機率則提高將近4成之多,相當驚人!

年長氣喘患更要當心!研究:年紀大死亡率高

最重要的是,根據2013年刊載於《Pediatrics and Neonatology》的研究更發現,若氣喘患者年紀越大,住院天數就會越長、住院費用就越多,且死亡率越高。以19至40歲的氣喘患者為例,住院天數平均為5.4天;但是41至60歲者,住院天數拉長1.3天,為6.7天;61歲以上,住院天數直接激增2.4天,為9.1天,不可輕忽!

有鑒於此,林鴻銓理事長提醒,為避免年長者不慎氣喘發作,建議其若遇到紫爆日,除了減少外出、應適度尋求醫師協助加強藥量,來控制氣喘症狀外;若非不得已真要出門,最好隨時配戴口罩,並隨身攜帶緊急使用的支氣管擴張劑,以預防氣喘突然發作。

此外,2015年全球氣喘創議組織(GINA, Global Initiative For Asthma)指引也建議,曾有急性發作經驗的第4、第5期成年氣喘患者,除了使用吸入型類固醇與長效乙二型促進劑外、合併使用抗膽鹼支氣管擴張劑,有助於提升肺功能,並減輕急性惡化的風險,對於減緩氣喘發作有一定的作用。

原文網址 http://www.top1health.com/Article/240/33766

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