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夜間高血壓更易引發腦梗塞、心肌梗塞!這樣做能改善

早安健康 標誌 早安健康 2017/8/17 日文編譯/陳建甫

【早安健康/陳建甫編譯】隨著醫藥資訊的發達,越來越多人開始知道高血壓對健康影響的重要性,但是夜間高血壓由於清醒時不容易測得,卻容易引發心肌梗塞、呼吸停止等夜間猝死疾病,成為了近年來世界各國醫學專家最重視的指標之一。

交感神經白天緊張 血壓自然上升

發明殭屍體操的日本血管名醫池谷敏郎表示,主管緊張的交感神經被活化時會使血壓上升,而白天因為生理時鐘的調節以及自律神經的作用,人體接觸到陽光之後會自然處於交感神經優位的狀態,一直到了晚上六點左右,負責放鬆的副交感神經才會漸漸活化,這時緊繃的血管會開始舒張,血壓才會緩緩降低。

睡覺時身體未放鬆 夜間高血壓就上門

日本御茶水呼吸保養診所的村田朗醫師則表示,正常來說一天當中我們有三分之一的時間在睡覺,此時身體會自然地放鬆血管來休息,所以血壓應該在睡眠期間降到最低點。然而因為睡眠不足、夜間憋尿、生活壓力以及睡眠呼吸中止症等原因,會持續刺激交感神經,使人處於夜間高血壓的狀態,可以說是誘發心肌梗塞、腦梗塞的主要兇手。

而上述原因中又以睡眠呼吸中止症最為嚴重。村田醫師曾觀察一位52歲的睡眠呼吸中止症病患,在睡前先測得收縮壓為106,並在睡眠期間持續觀測他的血壓值。測量結果發現,病患正常睡眠的收縮壓會降至87、進入低血壓的休息狀態;但病患在睡眠期間發生三次呼吸中止,每次收縮壓分別上升至接近清醒數值的124、103及117,表示他的血管在夜間根本無法好好休息。

對於如何檢查自己有沒有夜間高血壓,村田醫師則建議無法測量夜間動態血壓的民眾,在早上起床的一個小時內測量血壓,如果收縮壓超過135就表示身體沒有正常放鬆,這時就應該要盡快就醫檢查。

下一頁教您預防睡眠呼吸中止症引起夜間高血壓!

高齡女性睡眠呼吸中止機率不輸男性

另一方面,雖然睡眠呼吸中止症常常被認為是中高年男性因為代謝症候群造成發福、糖尿病等原因所引起,但是高齡女性出現睡眠時呼吸中止的問題其實不輸男性,這是因為女性的身體為了在懷孕時保護胎兒的健康,演化出了女性荷爾蒙可以刺激腦部,自然迴避睡眠時呼吸中止的機能。隨著更年期後女性荷爾蒙銳減,腦部刺激睡覺時保持呼吸道暢通的能力就會衰弱,因此很容易出現睡眠時呼吸中止的問題。

而村田醫師也表示,民眾可以透過以下五點來檢查自己有沒有睡眠呼吸中止症的問題:

1. 常被家人說打呼很大聲。

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2. 半夜常醒來(包含起床上廁所)。

3. 醒來時有頭痛,頭重腳輕的感覺。

4. 起床時口乾舌燥。

5. 白天看電視或看書時會打瞌睡。

村田醫師解釋,因為地心引力的緣故,睡眠時舌頭會自然往後倒並堵住氣管,此時嘴巴會自然打開,透過大口打呼的方式來維持呼吸暢通,導致大聲打呼、醒來時嘴巴接觸空氣過久而感到乾燥的情形。而呼吸暫時中止時,腦部會進入缺氧狀態,腦部會為了避免窒息死亡而自然將人喚醒,但當腦部缺氧情形嚴重時,睡眠品質不但會變差,還會出現類似高山症的症狀,導致起床後開始頭痛且白天昏昏欲睡。

睡覺時揹雙肩包就能有效預防

由於仰睡會讓舌頭持續往後掉落並堵住呼吸道,也曾有專家建議患者在背部黏上一顆乒乓球或高爾夫球,睡覺時翻身仰睡就會因為疼痛而自然清醒。而村田醫師則建議民眾,可以背著鬆垮的雙肩背包,在背包裡面塞一條大毛巾或是小抱枕,如此一來就能避免仰睡也不會因為疼痛導致半夜醒來。然而村田醫師也提醒,這樣的方法畢竟治標不治本,打呼情況嚴重者,仍應就醫尋求協助為宜。

影片參考(45分11秒處開始):

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