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無法持續以母乳哺育時,配方奶粉順利接棒這樣做

媽媽寶寶 標誌 媽媽寶寶 2022/1/14 文/蘊晨 採訪諮詢/翁佩魁小兒專科診所副院長盧英仁
配方奶 © 由 媽媽寶寶 提供 配方奶

(在不能繼續哺餵母乳的狀況下,必須以配方奶銜接母乳。)

  大家都知道母乳好!翁佩魁小兒專科診所副院長盧英仁表示,「母乳中的初乳含有很豐富的A型免疫球蛋白(IgA),以及許多活性因子,如有殺菌作用的乳鐵蛋白,可以使新生的小寶寶免於疾病的侵犯」。大致而言,母乳對過敏的保護機轉仍是持較正面的意義。盧英仁醫師建議,「以母乳哺餵寶寶至少四到六個月,如此可以降低寶寶發生過敏的機率」。

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  盧英仁醫師表示,有些寶寶因長牙成為「咬奶小怪」,讓媽咪痛苦不已;或是回歸職場的媽咪受限於奶量大減,有這些狀況就會出現所謂的「換奶」時刻。對許多父母而言,以配方奶銜接母乳是關鍵時刻,成功換奶無非希望寶寶能健康長大。盧英仁醫師提醒,「換奶需要在寶寶身體狀況良好的情況下進行,但儘量不要在換奶的同時,又讓寶寶接觸新種類的副食品」,才能真正觀察到換奶過程的變因,確切了解寶寶對新配方奶是否適應,而不是對新種類副食品的排斥或過敏。

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母乳換配方奶要適應期

  盧英仁醫師解釋,「寶寶從母乳換配方奶的初期,需要一段適應期,剛開始,可考慮先給母乳,再補點配方奶」。對寶寶而言,主要的轉換是從媽咪的奶頭要改為瓶餵的狀況,這種口腔觸感是比較好調適的,但若是要開始將全母乳換成配方奶,除了要注意寶寶的生理變化以外,還有因為配方奶相對母奶較為「好喝」,寶寶可能對母乳產生些許排斥。

  盧英仁醫師建議,「轉換初期可在各餐之間交替給母乳和配方奶,或是只在寶寶睡前那餐餵母奶兼睡眠安撫,母乳改在特定地點哺餵,主要目的是以循序漸進的方式,拉長餵母乳的間隔時間」,如此一來,寶寶會逐漸習慣接受配方奶,這段時間需要媽咪對寶寶多以鼓勵方式進行溝通和安撫。

  到了母乳換配方奶的後期,其實寶寶幾乎都會以配方奶為主,媽咪也會慢慢退奶了。盧英仁醫師提醒媽咪,這段「換奶期」需要秉持「不主動、不拒絕」的原則,也就是不主動給予乳房哺餵母奶,但寶寶要求時也不拒絕,讓寶寶在充滿安全感的狀況下慢慢改變而接受。

  配方奶 © 由 媽媽寶寶 提供 配方奶

(每家配方奶的沖泡方式不同,在沖泡時要先確認產品的沖泡建議。)

更換配方奶要注意的事

  盧英仁醫師表示,寶寶雖然還小,但對於食物也有喜好,尤其嗅覺靈敏可察覺出自己喜歡的「奶香味」。因此,在給寶寶初嘗配方奶時,前幾天要全程觀察寶寶在喝奶過程中,是否有不願意吸吮乳汁而把奶吐出來,或明顯撇頭不願意喝等情況,多試幾次,如果寶寶還是不願意把應該喝的奶量全部喝完,爸比媽咪就要考慮換別牌的配方奶試試。

觀察便便

  盧英仁醫師提醒,換奶期間要特別注意寶寶的便便狀況,包含:大便次數多寡、形狀稀稠、顏色變化和氣味等,若有任一項發生異常反應,就要諮詢專業的兒科醫師。畢竟,初嘗配方奶的寶寶很可能還會有消化道不適應、過敏反應、配方奶成分不適合、換奶方式或沖泡方式不對等問題,但都需要仔細觀察才能找出真正元凶。

  他表示,有些爸比媽咪會先諮詢醫師的建議後再行換奶,因為每個寶寶的腸胃消化適應狀況不同,消化道較為敏感的寶寶在成分種類上就要慎選,以免寶寶喝了不舒服,大人也心慌。

遵循沖泡方式

  每家配方奶的沖泡方式不同,在沖泡時要先確認產品的沖泡建議,盧英仁醫師提醒,為避免讓營養素留失,每家廠牌對於使用多少溫度的水來沖泡有所不同;或是每一匙奶粉所要搭配的水量也各不相同,爸比媽咪在沖泡時須特別注意。

 

特殊嬰兒奶粉.成分大不同

  盧英仁醫師解釋,坊間有標榜低過敏的嬰兒奶粉,顧名思義就是比較不會引起過敏的嬰兒奶粉,其製作方式會將奶粉中的牛奶蛋白以大豆蛋白取代,或將牛奶蛋白經過特殊處理後,減少蛋白引發寶寶的過敏反應。在市面上較常見的低過敏的嬰兒奶粉,如:嬰兒豆奶粉與水解蛋白嬰兒奶粉等類型,可以提供過敏寶寶的爸比媽咪選擇。

  盧英仁醫師指出,「倘若寶寶已被確定診斷是牛奶蛋白過敏時,食用沒有經過特殊處理的其他動物性乳製品也要特別注意,因為對過敏的寶寶也可能會引起過敏反應,因為在目前的文獻報告中,其他的動物奶還沒有明確預防過敏的效果」。

  另外,「無乳糖奶粉」大部分用於寶寶腹瀉時暫時替代普通嬰兒奶粉的首要選擇,而嬰兒豆奶粉則是對牛奶蛋白過敏寶寶的替代選項。盧英仁醫師提醒,食用嬰兒豆奶粉,在研究上顯示對於將來發生過敏疾病的機率並無特別改善。

  而「水解蛋白奶粉」主要原理是將牛乳蛋白經過水解或超濾法的處理,達到降低引起過敏的反應。盧英仁醫師說明,所謂的水解蛋白嬰兒奶粉有兩種:一種是「部分水解蛋白奶粉」,適用於牛奶蛋白過敏的寶寶;一種是「高度水解蛋白嬰兒奶粉」,適用於已經喝部分水解蛋白奶粉,但仍產生過敏症狀的嚴重牛奶蛋白過敏的寶寶。

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