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消基會質疑 藥價黑洞遭合理化

中央通訊社中央通訊社 2014/5/21 楊淑閔

(中央社記者楊淑閔台北21日電)消基會表示,每年藥價黑洞新台幣275億元問題未解決,健保署又讓健保支出目標制偷渡上路,藥費成長率近倍增,助長藥價黑洞合理化、圖利大醫院。

消基會指出,據衛生福利部中央健康保險署資料所知,醫學中心、區域醫院或地區醫院一年的藥價差平均為20%以上,以健保總額每年5500億元、藥費支出約占25%估算,相乘後可算出每年藥價黑洞達275億元之多。

消基會表示,國人用藥量為美國人的6.5倍,市調發現57.38 %的人認為醫師給藥太多,並有41.43%沒吃完;顯示台灣藥品浪費問題甚大。

消基會說,藥商近年大力推動「藥費支出目標」制度,以102年試辦所知,102年年度藥費支出目標為101年藥費加上已定的成長率4.528%,計1380億元;超過的部分,將於下一年度進行藥價調整。

消基會發現,試辦一年後,103年3月健保署公告指出,102年度藥品費用支出目標值1380億元(101年為1320億元),核付金額1436.7億元,超出目標值額度56.7億元;實際成長率高達8.79%,超出原定成長率,對比預定成長率4.528%,近乎倍增。

其次,健保署本應自今年4月1日調整藥價,卻因藥商抗議,拖到5月1日起才實施新支付價格,又造成消費者處方箋拿不到藥的問題出現。

消基會質疑,2000年藥商推行的「藥費支出目標」,獲健保署改制前的健保局於101年10、11、12月,三度向健保會前身、管控財務的醫療費用協定委員會(簡稱費協會)提案,被費協會委員幾乎同聲反對、遭到否決;卻逕自於102年3月5日在官網張貼新聞稿,標題為「健保試辦藥費支出目標制 強力管控藥費」,無異是偷渡。

消基會補充,過往政府進行藥價調查後,不敷成本的藥品會逐步退出市場;但業者會以「舊酒裝新瓶」手法因應,用另一款功效、成分類似的藥品取代、進入市場,將原本的「A藥」,改以「B藥」上市,並拉高價格,所以整體藥費不會下降。

消基會強調,未解決藥價黑洞,又偷渡藥費支出目標新制上路,藥商為了不要調整藥價,又會把餅(每年藥費總額)做大;偷渡新制上路,等於讓藥價黑洞及藥價差合法化;且因藥費支出目標上路後,已讓藥費暴衝,在健保總額被框住下,也會壓縮醫師的專業診療費點值(給付),不公平。1030521

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