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健保砍太兇 醫嘆:「一天藥費比冰淇淋還便宜」

NOWnews 標誌 NOWnews 2014/6/16 NOWnews

記者陳鈞凱/台北報導

健保醫材退化的爛戲還要演多久?健保大砍藥價縮「藥價黑洞」,有人稱好,也有醫師擔憂。前台大醫院總醫師洪浩雲就在臉書PO文,大嘆「一天的藥費比一支冰淇淋還便宜」,他表示,據了解,因為原廠退出台灣,目前治療股骨幹骨折用的骨髓內鋼釘庫存已用完,原本隔天就能下床,現在用鋼板得住院5天以上。

▲健保大砍醫材、藥品給付,引發醫師大嘆「一天的藥費比一支冰淇淋還便宜」。(圖/翻攝洪浩雲臉書) © NOWnews ▲健保大砍醫材、藥品給付,引發醫師大嘆「一天的藥費比一支冰淇淋還便宜」。(圖/翻攝洪浩雲臉書)

洪浩雲文中酸溜溜,直指「真是太感謝我們的健保了,台灣的藥都便宜到比第三世界還低!原廠藥一家一家退出,很好啊!我們就繼續砍藥價吧,真的很想看這齣戲會演成什麼樣子!」。

洪浩雲表示,健保大砍藥品及醫材的給付,卻只看成本價,不考慮其他運輸、倉儲等因素,讓許多原廠藥因利潤太低,不符進貨成本,紛紛選擇退出台灣市場,很多藥和醫材台灣現在根本買不到。

他舉治療股骨幹骨折用的骨髓內鋼釘為例,先前就聽聞不再進貨,近日更有骨科醫師在臉書提到,手術時,醫療器材業者竟無法提供工具,原因是北台灣唯一一套在各醫院流動的工具壞掉了,6月底才會好,全因健保署今年把骨髓內鋼釘的價格調降,9000多變7000元,一次降足25%,搞的進口骨材紛紛撤離台灣,台灣廠商也不願意提供多套工具。

健保根本是省小錢花大錢!洪浩雲說,過去如果用骨髓內鋼釘,病患隔天就能下床,但如果改用鋼板,少則住院3至5天,多則一周,健保大砍貴的藥價,雖然一時帳面好看,看似「節流」,但整體照護支出卻是增加。

洪浩雲說,在全民健保實施以前,很多人一聽到要洗腎就自殺;為了治療癌症,很多人賣房子賣地,搞到傾家蕩產時有所聞,現在有了全民健保,一天的藥費比一支冰淇淋還便宜,但一支冰淇淋上百元一堆人排隊,然後藥品漲價說太貴。

洪浩雲指出,如果沒有適當或先進的醫療器材,即使有高超純熟的經驗和技術,所能得到的治療結果也是20或30年前的水準,但在普遍「仇醫」的這個社會,沒有醫材可用的窘境,如果不願意自費醫材,也只好請病患接受20多年以前的治療水準,然後在同意書上簽字畫押,不然只好承認自己無能,醫病無緣,另請高明了。

醫材、藥價不是健保說砍就砍,更不是亂砍!健保署醫審及藥材組組長施如亮強調,健保給付定價有一定公式,以醫材為例,是以市場實際賣價的加權平均乘上1.15倍,再加5%管理費,業者原本賣多少、健保還加價,絕對有利潤空間,並非無利可圖,業者是否退出台灣市場,不該拿健保給付當藉口。

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