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反社會人格 醫師:應建轉介機制

台灣醒報 標誌 台灣醒報 2014/5/25 陳正健

【台灣醒報記者陳正健台北報導】北捷殺人案震驚全台,「反社會人格」一詞成為媒題爭相報導的名詞。對此,平安身心精神科診所魯思翁醫師表示,人格鑑別有一定的專業嚴謹性,勿武斷給他人貼標籤,他認為社會應建立通報機制,對異常學生加強輔導和追蹤;國防醫學院精神學科醫生葉啟斌也認為,老師是觀察孩子異常與否的第一線,有必要建立轉介機制,讓孩子交由專業診斷;台北榮主診所精神科醫師吳光顯說,學校已有輔導及通報機制,重點在於落實。

北捷隨機殺人案後,兇手鄭捷的冷血兇殘,引起社會恐慌。一時之間,「反社會人格」一詞廣為流傳,被媒體以大篇幅報導,唯恐有更多的反社會者潛伏在人群之中,再次出現鄭捷這樣的冷血殺手。

日前代鄭捷父母公開道歉的新北市議員林國春,在接受媒體訪問時表示,社會上還是有3.4%至4.9%的反社會人格的民眾存在,希望從犯罪學理論中找到癥結,尋找出鄭捷是符合哪種犯罪人的性格。

平安身心精神科診所魯思翁醫師受訪時表示,反社會人格是人格分類的一種,但要避免過度「標籤化」,因為人格的診斷需要專業鑑別,民眾們勿依照報導所陳述的特質,就武斷地給別人貼標籤。

對於反社會人格造成的傷害,魯思翁認為,社會上有預防自殺的機制,在患者出現徵兆之時,就加以通報,對於具有反社會傾向,並可能對他人造成傷害的人士,可以建立防範機制,例如學校的心輔人員,在觀察到這樣的特質時,就應提早通報相關單位,加以輔導和追蹤。

國防醫學院精神學科醫生葉啟斌指出,不能斷言鄭捷就是反社會人格,因為這類人通常有說謊掩蓋罪行的傾向,但鄭捷卻是大方坦承,不完全符合反社會人格的描述。

他說,台灣有良好的醫療資源,應建立轉介機制,在孩子出現異常時,就盡早交給專業診斷,在他們釀成大錯之前,加以預防,以免社會出現第二個鄭捷。

葉啟斌認為,學校是防範「隨機殺人」事件的最前線,老師與學生朝夕相處,能近身觀察學生是否異常,而且比家長更能客觀地做比較。當老師發現問題時,應立即轉介給專家評估,因為學校的輔導人員多半是諮商輔導師,但痛態的異常仍需透過精神科醫師,或是臨床心理師診斷。

「應在問題尚未成問題時,就加以解決。」台北榮主診所精神科醫師吳光顯表示,其實學校已有輔導及通報機制,重點在於是否能落實。另外,對週遭人士多一點關心,給心靈痛苦的人多一些關懷,也是預防慘劇再度發生的良方之一。

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