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呼吸不順吞嚥困難 罹患罕見皮肌炎

中國廣播公司 標誌 中國廣播公司 2017/10/19
呼吸不順吞嚥困難 罹患罕見皮肌炎 © 中國廣播公司 呼吸不順吞嚥困難 罹患罕見皮肌炎

一名62歲男性罹患罕見的自體免疫疾病「皮肌炎」,因吞嚥困難、頻頻咳嗽且呼吸不順,緊急送至烏日林新醫院急診,

醫護人員趕緊使用氣管擴張劑,再幫患者拍痰,並使用類固醇靜脈注射等緊急處置,患者症狀獲得改善。醫師說,根據統計,每年台灣大約會新增一百多名皮肌炎患者。皮肌炎無法完全根治,治療目標以減緩疾病發展速度,預防肌肉萎縮、關節攣縮為主。

(張文祿報導)

烏日林新醫院急診醫學科蔣偉文醫師表示,皮肌炎為罕見的自體免疫疾病,其嚴重性容易被忽略,病因不明,根據統計皮肌炎發生率為百萬分之5,大人、小孩、男女都有可能會罹患,男女比例大約為1比2,常見於40到60歲的成人及5到15歲的小孩。

蔣偉文醫師指出,大多數人對於皮肌炎相當陌生,其實皮肌炎是一種以皮膚及肌肉發炎為主的慢性疾病,初期會有皮膚紅疹,肌肉無力、疼痛的症狀,會讓人誤以為只是過度勞累或五十肩。如果未及時就醫檢查,有時會出現吞嚥困難、發燒等症狀,還會侵犯肺部及心臟等,病程惡化甚至會造成大腿無力、走路困難。如果前期能盡早發現就醫檢查,可避免延誤治療。

獎偉文說,皮肌炎除了觀察是否有典型的皮膚症狀,如上眼皮、脖子、手指關節處莫名出現紅疹、脫皮,還可從四肢近心的肌肉群對稱無力、肌電圖是否異常、肌肉酵素是否上升,做皮膚切片觀察有無發炎性病變來判別。

另外,國外研究統計,約8%的皮肌炎患者會合併出現惡性腫瘤,比一般人罹患惡性腫瘤的機率還要高上許多;台灣罹患皮肌炎合併惡性腫瘤的比例甚至高達20%,其中以合併鼻咽癌的患者最多。

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