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廢除歐巴馬健保再度失敗!支持票數不足 參議院共和黨決定不提案表決

風傳媒 標誌 風傳媒 2017/9/28
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美國總統川普上任以來的最大目標,就是推翻前總統歐巴馬任內通過的健保法案「歐巴馬健保」,目前就等聯邦參議院表決通過,但席次占多數的共和黨內部也出現分歧,由南卡羅來納州聯邦參議員葛拉漢,與路易斯安那州聯邦參議員卡西迪共同提出的替代方案,無法獲得共和黨內足夠支持票數,黨內26日決議不會提案表決,這讓廢除歐巴馬健保的目標4度吞下敗仗。

聯邦參議院100席中,共和黨占有52席,廢除歐巴馬健保(Obamacare)至少要有50票贊成,但黨內意見分歧,除了一直持反對立場的穆考斯基(Lisa Murkowski,阿拉斯加州)、柯林斯(Susan Collins,緬因州),以及共和黨資深老將馬侃(John McCain,亞利桑那州),肯塔基州聯邦參議員保羅(Rand Paul)與德州聯邦參議員克魯茲(Ted Cruz)也不支持新版替代方案。

廢除歐巴馬健保:美國亞利桑那州聯邦參議員馬侃反對替代法案(AP) © 由 風傳媒 提供 廢除歐巴馬健保:美國亞利桑那州聯邦參議員馬侃反對替代法案(AP)
廢除歐巴馬健保:美國亞利桑那州聯邦參議員馬侃反對替代法案(AP)

先前投下關鍵反對票 馬侃依舊不挺替代法案

聯邦參議院在7月28日凌晨進行表決,共和黨更請出副總統彭斯(Mike Pence)坐鎮,讓他在關鍵時刻以參院議長身分投票,但穆考斯基、柯林斯、馬侃3人與48位民主黨議員投下反對票,結果以49票贊成、51票反對,共和黨廢除歐巴馬健保的目標功虧一簣,但葛拉漢(Lindsey Graham)與卡西迪(Bill Cassidy)聯合提出的「葛拉漢-卡西迪法案」(Graham-Cassidy bill),試圖再次闖關。

廢除歐巴馬健保:美國南卡羅來納州聯邦參議員葛拉漢(中)提出的替代法案,未能取得黨內足夠支持票數(AP) © 由 風傳媒 提供 廢除歐巴馬健保:美國南卡羅來納州聯邦參議員葛拉漢(中)提出的替代法案,未能取得黨內足夠支持票數(AP)
廢除歐巴馬健保:美國南卡羅來納州聯邦參議員葛拉漢(中)提出的替代法案,未能取得黨內足夠支持票數(AP)

馬侃22日發表聲明稱:「我無法以很好的良心支持葛拉漢-卡西迪法案,我相信共和與民主2黨合作可以做得更好,可惜卻沒有真正嘗試。」聲明中還提到,包括新法案的健保開支、津貼受影響程度,以及有多少人受惠或權益受損等問題,在得到確切答案前,馬侃表明不會支持替代法案。葛拉漢與卡西迪則在24日修改內容,試圖拉攏穆考斯基和柯林斯的支持。

柯林斯反對立場不變 穆考斯基指責程序「糟糕」

不過柯林斯25日明確表示,仍會反對葛拉漢與卡西迪提出的替代方案,因為有個人病史的人無法獲得保障,且照顧弱勢民眾的「聯邦醫療補助計畫」(Medicaid)遭到大幅限縮。國會預算局(CBO)同日表示,葛拉漢-卡西迪法案將使預算赤字減少1330億美元,甚至更多,但會有數百人失去健保。另外,穆考斯基認為法案審議程序「非常糟糕」,因此也不支持新替代方案。

穆考斯基表示:「參院不可以周日得到法案內容,接著就在隔天立刻表決,還只有1場聽證會,且內容與我們密切相關的議題毫無關係。」儘管穆考斯基沒有公開表態反對修改過的葛拉漢-卡西迪法案,但共和黨內部意識到法案難以闖關,因此決定不提案表決,參院共和黨領袖麥康奈爾(Mitch McConnell)26日宣布:「我們這周不會表決,但(廢除歐巴馬健保)仍是首要目標,我們不會放棄。」

廢除歐巴馬健保:美國緬因州聯邦參議員柯林斯反對替代法案(AP) © 由 風傳媒 提供 廢除歐巴馬健保:美國緬因州聯邦參議員柯林斯反對替代法案(AP)
廢除歐巴馬健保:美國緬因州聯邦參議員柯林斯反對替代法案(AP)

廢除歐巴馬健保累計4敗仗 共和黨改推稅改法案

今年7月17日,麥康奈爾提出的替代方案未取得黨內足夠支持票數,18日提案直接廢除歐巴馬健保也遭反對;28日參院闖關失敗,加上3月24日聯邦眾議院表決前,共和黨也無法得到足夠支持票數,迫使眾院議長(Paul Ryan)只好勸說川普,決定自行撤案,共和黨想要廢除歐巴馬健保的目標已經失敗4次。眾院在5月以217比213票,僅4票之差驚險過關,因此現由參院審議表決。

由於共和黨至今在國會沒有推動任何成果,使得參眾2院議員對於2018年的大選壓力大增,而民主黨則計畫藉由歐巴馬健保議題,試圖在內華達、亞利桑那等州攻下參院席次。卡西迪對於不提案表決大失所望,但葛拉漢仍持樂觀態度,認為有機會翻盤,因為新法案中同意給予阿拉斯加州大筆資助經費,穆考斯基相當贊成這部分。

川普26日稍早在白宮表示:「總有廢除和替代(歐巴馬健保)的時候,我們要先看看時機是現在,還是不久的將來,但我們對部分所謂的共和黨人感到失望。」川普同日也在推特貼上影片,內容是馬侃歷來對廢除歐巴馬健保的看法,並稱「我的天啊,他(馬侃)根本完全改變說法」。面對廢除不了歐巴馬健保的困境,麥康奈爾和萊恩異口同聲說,共和黨現階段目標是通過稅改法案。

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