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業者稱學保無利可圖 民團拿數據駁斥

中央通訊社 標誌中央通訊社 2017/7/25 張茗喧

(中央社記者張茗喧台北25日電)學生保險被壽險業者視為「無利可圖」的燙手山芋,周大觀基金會拿出數據駁斥,強調壽險業者幾乎年賺上億元,僅7%案件獲得理賠,呼籲成立學保基金,才能即時協助家庭度過難關。

攸關全國330萬名學生權益的學生保險,明天將第7度招標,目標趕在8月新學期開始前找到業者。壽險業者指出,學保承保對象是高中職以下學生,因「來者不拒」加上費用便宜,擔心遭有心人士鑽漏洞、濫用。

壽險業者指出,學保每年理賠案件多達18萬件,同時也擔心學生帶病投保以及高齡學生報名補校、還未上課就過世等,認為「無利可圖」,因此多數業者參與招標意願不高。

周大觀基金會創辦人周進華今天受訪時表示,台灣之所以會有學生保險,是30幾年前屏東林邊鄉水利國小到墾丁貓鼻頭畢業旅行,10多名孩子被瘋狗浪捲入死亡,當時什麼保險都沒有,才第一次有了學生團體保險,讓學生畢旅、參訪時遇到意外或食物中毒時能有多一層保障。

對於保險業者喊「無利可圖」,周進華表示不滿,要求業者拿出數據再喊話。他說,小學至高中職以下學生保險,由教育部負責招標,有長達10年都由國泰人壽得標,基金會統計國泰人壽2005至2010年在學保部份的收入、理賠金額,除了2009年因莫拉克風災賠1.6億元,其餘每年都有1億到4億元不等的淨利,共賺超過18億元。

國泰人壽回應,針對學保的理賠相關數據,教育部國教署有完整資料,應以教育部提供資料為準。

周進華說,學生保險的學保承保條件雖寬鬆,但理賠卻嚴格到不行,面對爭議也常耍賴不理賠,4年前基金會統計發現,僅有7%案件成功獲得學保理賠。

他強調,每個孩子都是爸媽心頭肉,「有哪個學生家長願意遇上意外、疾病,願意領這筆錢?」更別說很多家長根本不知道有學保理賠可申請,而且現在少子化嚴重,誰願意生出殘疾孩子,因此基金會成立後一直宣導這項訊息,呼籲家長別讓權益睡著。

周進華指出,當年孩子周大觀因癌症住院多年,全家人整天在病房裡以淚洗面,連申請學保的力氣都沒有,光住院費用就花了200萬元,若真要申請學保,其住院理賠雖能給付最高5萬元,但要再次申請,必須出院後相隔2週再住院才符合規定,以周大觀情況也只能申請一筆5萬元。

周進華呼籲,學生保險、商業保險是兩回事,政府不應以商業保險方式處理,家長為了傷病孩子已經吃盡苦頭,應該給予幫助、溫暖,而不是雞蛋裡挑骨頭,訂定一堆苛刻的給付條件。

他建議,政府應成立專責單位,負責處理招標、理賠、仲裁等,學生保險應比照汽車第3責任險,每年從保險金額中繳回部分作為基金,一旦遇到有爭議的狀況,能即時協助家庭度過難關,讓健康孩子幫助殘疾孩子,而不是讓保險公司賺飽飽,又以帶病投保等理由侮辱傷殘孩子。1060725

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