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無力梳頭!肌腱斷裂當五十肩 婦傻傻推拿「手不舉」

NOWnews 標誌 NOWnews 2014/6/13 NOWnews

記者陳鈞凱/台北報導

▲肩膀痠痛,越來越無力?醫師提醒,不一定是五十肩,也可能是肌腱斷裂,千萬別傻傻推拿。(圖/台北慈濟提供) © NOWnews ▲肩膀痠痛,越來越無力?醫師提醒,不一定是五十肩,也可能是肌腱斷裂,千萬別傻傻推拿。(圖/台北慈濟提供)

肩膀痠痛,越來越無力,一定是五十肩?55歲的張阿姨,一向體力好,做家事樣樣都難不倒她,沒想到,某一天感覺右肩「卡卡的」,不時像針扎一般疼痛,以為是年紀大了有五十肩,她開始嚐試推拿,但越推越痛,最後連手都舉不起來,想梳頭都沒辦法,更痛到失眠,就醫檢查才發現,竟是旋轉肌斷裂,需手術修補。

無法提東西,穿衣服、洗頭都沒辦法自己來,乍聽很像是五十肩的典型症狀,但台北慈濟醫院骨科醫師林坤輝臨床就發現,許多中老年患者都有類似經驗,誤以為自己是五十肩,忍痛多時,拖到就診才發現是「肩部旋轉肌肌腱退化性斷裂」。

林坤輝指出,五十肩與旋轉肌斷裂的症狀很相似,所以許多人會搞混,兩者都好發於50歲以上,輕者肩膀痠痛,斷斷續續,好好壞壞;重則肩膀無力,活動角度日漸減少。

不過,五十肩多發生在40至60歲之間,旋轉肌斷裂則約50至70歲,一旦旋轉肌斷裂,患者幾乎都痛到晚上睡不好、穿衣困難,嚴重影響諸多的日常生活動作。

林坤輝表示,造成肌腱斷裂的主要原因,除了因跌倒或外傷,肩部受到外力撞擊,直接拉扯肌腱造成撕裂、斷裂的急性受傷之外;最常見的是旋轉肌腱老化斷裂,加上關節退化長骨刺,原本的肌腱逐漸磨損、變薄,任何輕微的外傷碰撞或突然出力搬重,整條肌腱即應聲斷裂。

治療旋轉肌斷裂,若是輕微撕裂傷及年齡較長者,可採取保守療法,包括休息,藥物及復健治療,以保有日常生活行動為目標;嚴重者,如果肌腱完全斷裂則需要手術治療,包括修補肌腱及清除骨刺。

五十肩?還是旋轉肌斷裂?林坤輝建議,不管是哪一種,只要疼痛多日,就應盡速就醫檢查,千萬不要繼續忍耐或推拿,不然斷裂的肩部旋轉肌腱,發炎情況越嚴重,斷裂的範圍擴大,不只會增加手術的困難度,也會影響手術的成果。

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