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罹患快速動眼期睡眠行為異常 夫一睡著就毆妻

中國廣播公司 標誌 中國廣播公司 2017/10/2

一名60歲的務農大叔,因罹患「快速動眼期睡眠行為異常」,導致他在睡覺時,實際演出夢境,曾因夢境太激烈跌下床受傷掛急診,出外旅遊半夜撞牆,親友以為他中邪,枕邊人也經常無原無故被毆打,氣得放狠話要他治療否則分房,幸好,吳姓男子在睡眠醫學中心診治後,獲得大幅改善。

(張文祿報導)

  病友吳先生說,10多年前他就有說夢話的情形,近5年來睡覺異狀越來越多,除了說夢話,還會揮舞手腳或大動作扭動造成他經常跌下床,還曾撞傷臉送醫縫合,也曾在旅行時睡到半夜一直撞牆,嚇壞同行親友以為他中邪。

其中受影響最深的就是枕邊人吳太太,除了會被先生的喊叫聲吵醒,還經常在毫無防備下,被打得青一塊、紫一塊。雖然夫妻平常感情甚篤,可多年累積下來,老婆終究抓狂。日前,吳先生夜裡夢見自己在菜市場與人衝突,發生激烈拉扯,睡醒後,只見老婆火冒三丈控訴他家暴,氣得要他馬上去看醫生,否則夫妻分房睡。

光田睡眠醫學中心主任暨神經內科醫師楊鈞百指出,經安排睡眠多項生理檢查(PSG)後確定是「快速動眼期睡眠行為異常」,投以藥物治療後明顯改善,讓吳先生可以繼續和老婆同床共枕。

楊鈞百醫師解說,一般人入睡後循睡眠周期進入到快速動眼期(又稱做夢期)時,夢境中的影像會在腦中片段或不斷地播放,但是一般人在做夢時並不會動,因做夢時,大腦會阻斷身體的活動機能,四肢肌肉會暫時不能動,所以身體不會跟著演出夢中情節。但吳先生所罹患的「快速動眼期睡眠行為異常」,即大腦無法有效抑制身體四肢肌肉活動,導致四肢隨夢境起舞,使得他在睡夢中把夢境全武行活生生的都搬上床來,往往半夜醒來,自己或同床伴侶全身已傷痕累累,而當事者卻只記得夢境中自己好像遭受攻擊而有激烈的反應,如哭喊或拳打腳踢等激烈動作。

楊鈞百醫師進一步解釋,診斷「快速動眼期睡眠行為異常」要有詳盡的病史及神經功能檢測,排除是腦部病變、藥物、酒精或合併猝睡症等原因外,還要進行整夜的睡眠多項生理檢查,以證實在快速動眼期出現四肢肌肉活動異常的情形發生,才能確立診斷。

楊鈞百醫師提醒,近年來,醫學研究發現「快速動眼期睡眠行為異常」被視為若干神經退化性疾病如:巴金森氏症、路易氏失智症、或多發性系統退化症的前兆,應多加留意。不過患者與家屬也不需過度擔憂或驚惶失措,只要多了解退化性神經疾病的特性,並定期地返診追蹤,一旦發現症狀就及早治療,有助於延緩病程的發展。

治療「快速動眼期睡眠行為異常」通常以藥物治療為主,經服藥約可減緩80-90%的症狀。此外,保持臥室或睡眠環境的防護與安全設施,如放置枕頭、軟墊或裝設護欄,並移除可能導致身體受傷的各種危險物品或家具,可以避免患者受傷。

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