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術中神經功能監測 腦手術更安全

中國廣播公司 標誌 中國廣播公司 2017/9/20

一名22歲男大生,1年前,視力聽力受損、容易跌倒,以為癲癇,接著看不到也聽不到,到中榮檢查,發現長了9公分的顱底脊索瘤,深及顱底,擔心手術傷到神經,醫師運用術中神經功能監測系統,術前將電極針,刺入相對應部位,在眼周臉周顱部刺入監測,一旦接觸到,就會發出警告,2次切除手術都成功,也未傷到神經,現在可以走路了。(寇世菁報導)

中榮腦腫瘤神經外科主任李旭東表示,術中神經功能監測系統,能減少手術中損傷神經的風險,將一般15%到20%的手術風險,降到2%,增加病人安全,而且也能預測功能性恢復情形,像顏面神經痙攣,將壓到神經在剝離後,能測試是否正常,這項系統有健保給付,但耗材自付。

醫師舉例,一名劉姓22歲男大生,1年前,發現視力聽力受損、容易跌倒,以為癲癇,接著看不到也聽不到,就醫檢查,原來長了9公分的顱底脊索瘤,雖然良性,但侵犯性高,已經壓迫到腦幹,甚至吃到舌咽骨頭和軟組織,3個月前開刀,但深及顱底,恐傷到顱神經、和面、咽、聽神經等神經,最後運用術中神經功能監測系統,手術前將電極針刺入相對應的部位,在眼周、臉周、顱部刺入監測,一旦接觸到,就會發出警告,2次切除手術都成功,也未傷到神經,現在功能已經好了5成,也能走路了,因為腫瘤已經壓傷神經,預計可恢復到8成。

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