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長庚急診鬧劇!一切向錢看 急診醫師從英雄淪賠錢貨

風傳媒 標誌 風傳媒 2017/7/3
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沸沸揚揚的長庚急診人事風波出現大逆轉!長庚醫院今(3)日召開董事會,分別撤銷對陳日昌等6名急診主管的免職與記過處分,並批准主導整件人事案之決策主委李石增與林口長庚醫院院長鄭明輝免除行政職。台灣急診醫學會理事長方震中表示,此案不僅展現急診醫療人員情誼,更攸關病人權益;若國內急診制度再不朝向健全方向發展,「類似事件很有可能會在其他醫院,或以其他模式浮現。」

長庚「開鍘」陳日昌 子弟兵全離職

長庚醫療體系日前以行政疏失為由,對曾歷任台灣急診醫學會、管理學會理事長等職位,堪稱國內急診醫學界大老之長庚急診醫學部部長陳日昌「開鍘」,引發包括該院急診部主任級主治醫師在內之子弟兵,紛紛以寫陳情書、遞離職單等方式表達抗議。長庚醫院證實,截至今天為止,光是來自林口及基隆長庚醫院急診部主治醫師的離職申請單,就已有30張。

林口長庚醫院。(取自Wikipedia) © 由 風傳媒 提供 林口長庚醫院。(取自Wikipedia)
長庚醫院今(3)日召開董事會,分別撤銷對陳日昌等6名急診主管的免職與記過處分。(取自Wikipedia)

不只如此,由於初期長庚院方態度頗為強硬,除了陳日昌,對於所謂以不當程序聲援陳日昌的主任級醫師邱德發、黃集仁等六人也一律殺雞儆猴,分別給予免職與記過的嚴厲處分。只是萬萬沒想到,長庚此舉非但不見「止血」效果,還引爆跨院急診醫師離職潮,以及有如雪球般愈滾愈大的輿論批判。

急診科團隊 成員情義相挺

不少局外人或許會問,陳日昌究竟何許人也?其人氣魅力也未免太大了吧!當然,就某個程度上來說,急診科比起其他科別,確實更講求24小時備戰,以及前後輩實戰經驗傳承,所以,其團隊成員間情義相挺的感情往往也更深厚些。但話說回來,若非同時考量專業倫理,尤其是個人權益…,光靠「師恩浩蕩」,就要大家在短時間內匯集這麼大的「共識」,恐怕也很難。

一名深知內情的醫界人士就透露,長庚醫院行政中心特助蘇輝成今天代表董事會最高經營管理階層,強調長庚並非要縮減急診床位,而是希望配合衛福部政策縮短在急診留觀時間,盡快安排病人到適合的病房接受治療…;言談之中左一個「抱歉」、右一個「誤會」,說起話來雖是身段夠軟,但又何嘗不是事已至此,不得不為院方找個台階下。

20170703-長庚記者會,長庚紀念醫院行政中心特助蘇輝成。(甘岱民攝) © 由 風傳媒 提供 20170703-長庚記者會,長庚紀念醫院行政中心特助蘇輝成。(甘岱民攝)
長庚醫院行政中心特助蘇輝成今天代表董事會最高經營管理階層,強調長庚並非要縮減急診床位。(甘岱民攝)

急重症醫師 從英雄淪賠錢貨

事實上,在健保諸多遭人非議的給付制度運作之下,急重症醫師從早期救人的大英雄,淪為今日各大醫院眼中的「賠錢貨」,冰凍三尺非一日之寒。而急診部在許多醫院別說爹不疼、娘不愛,甚至已賠到連姥姥都懶得理的程度;影響所及,長庚內部也一度傳出,將評估將地處相對偏遠的基隆及嘉義分院急診部,從目前頂燒錢的重度急救責任醫院調整為比較不燒錢之中度急救責任醫院的可行性。

或許站在經營者的立場,就算院方真的曾有上述考量也不能算是「錯誤」,但多數長庚急診醫師卻期期以為不可,因為,天知道在急診醫療資源相對匱泛的基隆與嘉義居民心中,長庚醫院急診部能否維持重度級的急救水準,有多麼重要。

方震中強調,站在急診醫學會的立場,雖樂見長庚急診人事案能夠圓滿落幕,但更關心民眾尤其是偏遠鄉鎮居民的急重症就醫權益,能夠獲得保障;惟若相關制度不改,急診部在醫院經營者眼中,仍然只是一個沒有前途的敗家子,類似的爭議就不可能真正落幕,且受害最大的永遠不會是院方、醫師,而是病人權益。

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