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長庚股利課稅要「消化」百億資金 衛福部形容是「天上掉下的禮物」

風傳媒 標誌 風傳媒 2017/10/18
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行政院16日舉行「行政立法協調會」,醫師出身的行政院長賴清德,原本希望凝聚《醫療法》修法共識,甚至主張醫療財團法人董事長應具備醫師資格,不過,由於民進黨立委包括陳瑩、林淑芬、邱泰源、劉櫂豪等人都有提《醫療法》修法版本,因此未達成具體共識,不過,衛福部對於《所得稅法》修正案,取消財團法人股利免稅待遇,則是樂觀其成,甚至以「天上掉下來的禮物」形容。

賴清德主張 醫療財團法人董事長應為醫師

據了解,行政院長賴清德主張,應限縮醫療財團法人董事長權力的修法條文,即是先前行政院版「董事長連選連任以一次為限」、公益董事與勞工董事,醫師出身的賴揆,也主張訂定醫療財團法人董事長資格規範,明訂應具備醫師身份,但由於醫療財團法人除了企業捐助外,還有包括宗教團體捐助,與地區型醫院轉型的財團法人,包括長老教會系統所屬馬偕醫院在內,醫界長期以來也較支持民進黨,因此,《醫療法》在立法院有諸多修法版本難以整合。

台北馬偕醫院。(取自Google Map) © 由 風傳媒 提供 台北馬偕醫院。(取自Google Map)
包括長老教會系統所屬馬偕醫院在內,醫界長期以來也較支持民進黨,因此,《醫療法》在立法院有諸多修法版本難以整合。圖為台北馬偕醫院。(資料照,取自Google Map)

據了解,立委劉櫂豪版本,主張應對醫療財團法人投資標的與額度進行限制,投資對象應以上市櫃公司為限,但由於蔡英文總統積極推動之生技產業,在上市櫃以前需要資金投入,限制醫療財團法人不得投資非上市櫃公司,等於扼殺台灣生技業發展,因此劉櫂豪版本最後未被採納。

《醫療法》修正案 收入結餘提撥10%在救濟與研究

另外,最引發爭議的《醫療法》第43條修正案,年度結餘辦理社會救濟與教學研究提撥範圍,從由「醫療收入結餘」修正擴大為「收入結餘」,因為不只衝擊到長庚,還影響到新光、國泰、亞東、慈濟等機構,行政院版規定收入結餘各提撥10%用在社會救濟與教學研究,並且優先作為提升員工待遇與補充人力,部分立委擔心偏遠地區醫院可能無法做到,主張相關比率應該由醫院彈性調配。

據了解,賴清德雖然主張醫療財團法人董事長應具備醫師資格,但這項建議就連立委都認為效益不大,畢竟,以台塑王家為例,王永慶三房大女婿楊定一,就是一位醫師。

20171017-行政院長賴清德17日至立院備詢。(顏麟宇攝) © 由 風傳媒 提供 20171017-行政院長賴清德17日至立院備詢。(顏麟宇攝)
賴清德雖然主張醫療財團法人董事長應具備醫師資格,但這項建議就連立委都認為效益不大。(資料照,顏麟宇攝)

儘管《醫療法》行政立法部門沒有具體共識,但《所得稅法》修正案卻為衛福部,開了更大一扇窗,據了解,由於長庚醫院一年股利所得收入高達百億元,如果行政院修法版本通過,未來醫療相關支出得增加60億元。

衛福部官員表示,根據《醫療法》相關規定,醫療財團法人每年用在醫療相關支出,雖然包括增設醫療院所據點,但過去幾年衛福部對於醫療財團法人的拓點,已經進行管制,長庚方面要在國內增加據點難度增加,若要海外拓點,也不能從醫療財團法人基金支應,以長庚廈門為例,資金就是台塑集團另外捐贈成立。

20170714-長庚醫院急診部外觀。(盧逸峰攝) © 由 風傳媒 提供 20170714-長庚醫院急診部外觀。(盧逸峰攝)
過去幾年衛福部對於醫療財團法人的拓點,已經進行管制,長庚方面要在國內增加據點難度增加。圖為長庚醫院急診部外觀。(資料照,盧逸峰攝)

長庚醫院股利所得年達數十億元 可捐贈衛福部基金

由於長庚醫院未來每年必須去化的股利所得,高達數十億元,若要用在醫療用途,將非常可觀,衛福部認為《所得稅法》修正案,宛如「天上掉下來的禮物」,衛福部官員表示,財團法人長庚醫院過去曾經在禽流感等疫情嚴重期間,捐贈過衛福部流感疫苗,未來如果《所得稅法》修法通過,長庚醫院未來可以捐贈衛福部「醫療藥品基金」,協助衛福部推展偏鄉醫療與長照服務。

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