אתה משתמש בגרסה ישנה יותר של הדפדפן. לחווית MSN הטובה ביותר, השתמש ב-גרסה נתמכת.

הילד בלע חפץ? זה מה שצריך לעשות

סמל של הארץ הארץ 12/05/2022 יונתן גופר
תצלום רנטגן של מגנטים בקיבה. עלולים לגרום לחסימת מעי © סופק על ידי הארץ תצלום רנטגן של מגנטים בקיבה. עלולים לגרום לחסימת מעי

ילדים חוקרים את העולם, מביטים סביב, שואלים שאלות ולא מעט פעמים גם מכניסים לפה את כל מה שהם רואים. ברוב המקרים, צורת החקירה הזאת תיגמר ללא חשש, אך יש מקרים שילדים, בעיקר הקטנים שבהם, יבלעו חפץ כזה או אחר. זה מה שצריך לעשות במקרה של בליעת גופים זרים.

כשמדברים על בליעת גופים זרים חשוב מאוד להבין את ההבדל בין "בליעה" לבין "שאיפה". שאיפת גוף זר פירושה שהוא נכנס לדרכי הנשימה, ולא לוושט ולמערכת העיכול). בוטן, פקק של עט, ענב ועוד מגוון רחב של גופים זרים יכולים לסכן באופן מיידי את חיי הילד אם שואף אותם לדרכי הנשימה שלו. ניתן למצוא כאן מידע נוסף על מה לעשות כשהילד שואף גוף זר.

תצלום רנטגן של מטבע במעי. כ-80% מהחפצים יצאו ממערכת העיכול באופן ספונטני © סופק על ידי הארץ תצלום רנטגן של מטבע במעי. כ-80% מהחפצים יצאו ממערכת העיכול באופן ספונטני

המצב שונה כשמדובר בבליעה. החפץ, יהיה אשר יהיה, לא יחסום את הנשימה של הילד אך בהחלט עלול לגרום לו לנזק ואף לסכן את חייו. ילדים אמנם יכולים לבלוע חפצים בכל גיל, אך הסיכון גבוה יותר בילדים בני חצי שנה עד שלוש. בגילים אלו הילד כבר יודע איך להכניס דברים לפה ולבלוע, אך פחות מודע לסכנות של הכנסת חפצים לפה ובליעתם. ילדים יכולים לבלוע דברים רבים, כולל צעצועים קטנים, מטבעות וחתיכות פלסטיק. כ-80% מהחפצים שייבלעו יצאו ממערכת העיכול באופן ספונטני, ללא סיבוכים וללא צורך בהתערבות, אך 20% הנותרים יצטרכו "להישלף" בטיפול רפואי, בין אם בניתוח או באמצעות אנדוסקופ, מעין צינור עם מצלמה שנכנס ללוע ומשמש לשליפה.

מה הסימנים לבליעה?

מתי נחשוד שילד בלע גוף זר? בחלק מהמקרים הילד כבר מספיק גדול כדי להגיד להורה שהוא בלע משהו, לעיתים ההורים יראו את הילד בולע משהו בעצמו, אך לפעמים הילד עלול לבלוע גוף זר ולא נדע זאת. זו הסיבה שאנו צריכים להיות ערניים לסימנים שיכולים לרמז על בליעת גוף זר. סימנים אלו כוללים בין היתר הופעה פתאומית של ריור לא אופייני לילד, ריח חריף מהפה, סירוב לאכול, שיעול פתאומי, דימום מחלל הפה והקאות פתאומיות.

מתי למהר לטיפול?

יש חפצים שבליעתם דורשת פנייה דחופה לבדיקה רפואית כיוון שהם עלולים לגרום לנזק חמור במהירות. סוללת דיסק, מגנטים וכדורי ג'לי מתנפחים הם דוגמה לשלושה חפצים שדורשים פנייה דחופה לחדר מיון.

סוללת דיסק - כשילד בולע סוללת דיסק יש סכנה מיידית שהחומרים הכימיים שיש בה יתפרקו במערכת העיכול ויגרמו לנקב של הושט ושל כלי דם באזור. בכל חשד לבליעת סוללה יש לפנות בדחיפות לחדר מיון. בדרך לחדר המיון אפשר לתת לילד כפית דבש, אך רק בתנאי שהדבר לא מעכב את ההגעה לטיפול וכשמדובר בילד בן יותר משנה. מחקרים הראו שהדבש מוריד את הסיכון לפגיעה של החומרים הכימיים המתפרקים מהסוללה. מעבר לכך מומלץ לא לתת לילד לאכול או לשתות.

מגנטים - בליעה של יותר ממגנט אחד עלולה לגרום לכך שהמגנטים המתפזרים במערכת העיכול ייצמדו אלה לאלה ויגרמו לחסימת מעי. במצב כזה, המזון לא יעבור הלאה, חלקים במעי עלולים לא לקבל אספקת דם והמעי עלול לסבול מנמק. גם אם הילד נינוח לחלוטין, יש לפנות לייעוץ רפואי בכל חשד לבליעת מגנטים.

כדורי ג'לי מתנפחים - בדומה למגנטים, גם כדורי ג'לי מתנפחים עלולים לגרום לחסימת מעי, אך בדרך מעט שונה. הכדורים האלו סופחים מים ומתנפחים במערכת העיכול, והם יכולים להגיע לגודל שיגרום לחסימת מעי.

מתי לדאוג פחות?

יש לא מעט חפצים וגופים זרים שהורים חוששים מהם, אך בפועל הם לא מסוכנים. חומרים אלו הם בין היתר משחת החתלה, חמר, אפר ואחרים, ורובם יצאו ממערכת העיכול באופן ספונטני. למרות הסקרנות, אין צורך לפשפש בצואה של הילד כדי למצוא את הגוף הזר, ובחלק גדול מהמקרים לא ניתן לאתר אותו.

בכל חשד לבליעת גוף זר, אם הילד נינוח וללא תלונות, ניתן לפנות לרופאת ילדים ולהתייעץ איתה לגבי הצורך בבירור נוסף. במקרה של חשש לבליעת משהו רעיל או מסוכן מומלץ להתקשר להתייעצות עם המכון הארצי להרעלות בבית החולים רמב"ם (04-7771900).

ד"ר יונתן גופר הוא מומחה ברפואת ילדים

עוד מהארץ

image beaconimage beaconimage beacon