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14天沒大便…醫一查已「癌末」!4公分腫瘤塞死小腸

三立新聞網 2022/10/5 三立新聞網

健康中心/柯美儀報導

脹氣有時恐為嚴重疾病的表徵。。(示意圖/李鴻典攝影) © 由 三立新聞網 提供 脹氣有時恐為嚴重疾病的表徵。。(示意圖/李鴻典攝影)

▲脹氣有時恐為嚴重疾病的表徵。。(示意圖/李鴻典攝影)

一名60多歲婦人脹氣痛長達2週,經過2次就診,醫師給出的病症皆不同,後來到大醫院檢查,才發現肚子全都是氣,她才坦言自己已經2週沒有排便。經過電腦斷層掃描後,竟發現她大小腸交接口有顆4公分腫瘤「把小腸全部塞死」,被診斷為大腸癌末期。

肝膽腸胃科醫師葉秉威在《醫師好辣》節目中分享,這名女患者脹氣痛長達2週,就診時醫師診斷認為是便秘,於是開了軟便藥給她,一週過後出現不斷嘔吐的現象,一連吐了5天後轉診到大醫院檢查,醫師聽到她肚子痛又嘔吐,斷定她是腸胃炎,便建議她做個胃鏡檢查。

葉秉威接著說,女患者經過2次看診,卻都不見好轉,後來找上了他,走進診間時,葉秉威看見她非常虛弱、肚子很脹,輕拍就像打鼓一樣充滿氣體,「我一聽腸音覺得完全不對,腸子腸音變得非常快且音頻非常高,這種高音頻腸音就是腸阻塞典型症狀。」對方才坦承自己已經2週沒有排便,葉秉威便向她說「你這不行,再放下去腸子要爆了!」

葉秉威透露,替女患者進行電腦斷層檢查時,發現她的大、小腸交接口竟有顆4公分大腫瘤,把小腸全部塞死,「所以東西下不來,當然肚子很脹也沒有大便,更慘的是她做下去後發現肝臟到處都是腫瘤的轉移,一發現就是末期的狀況。」但葉秉威仍將她轉介至外科緊急手術把腸道打通,否則腸子爆掉可能併發敗血症而猝逝。

葉秉威透過這個病例,警示「脹氣並非大家想得那麼簡單,有時恐為嚴重疾病的表徵。」而他也列出「5種症狀」伴隨著脹氣發生時要小心,如下:

1.持續性嘔吐:如腸胃炎若只吐1、2天即改善不用擔心,但若持續性嘔吐5天甚至1週,務必就醫檢查找出病因。

2.無法忍受的腹痛:腹痛是警訊,當出現較嚴重肚子痛代表身體發炎,像是膽囊炎、胰臟炎,若輕忽恐有生命危險。

3.黑血便:胃腸道近期或當下正在出血的跡象,常見原因不外乎潰瘍,但少部分高齡者可能有腫瘤問題,需進行內視鏡檢查才有辦法確認。

4.發高燒、發抖:發燒體溫很高甚至發抖意味著感染嚴重,很可能有是敗血症的狀況,務必盡速就醫。

5.突然多天沒排便:絕大多數人可能是水喝得少、菜吃得少,不過有少部分肚子開過刀的患者為腸沾黏或腸子病變長腫瘤,有可能出現較為嚴重的脹氣。

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